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睡眠癱瘓:原因與解決方法

一個人側躺在床上,閉著眼睛,一隻手臂伸展在淺藍色的枕頭上,橙色的床單蓋在他們身上,呈現為平面的橙色、黃色和青色插圖。

主要重點

  • 睡眠癱瘓是肌肉關閉的狀態,通常在做夢時保護你,但在你的意識醒來後仍然保持開啟幾秒鐘。
  • 大約7.6%的一般人口曾經有過至少一次發作,學生中這一比例上升至約28%,因此這是常見的,而非罕見的。
  • 房間內的存在感是由夢境影像延續到清醒狀態所產生的,而不是由任何實際存在的事物所引起的。
  • 不規則的睡眠時間、睡眠不足、仰睡以及高壓力是研究中最常見的相關因素。
  • 發作通常在幾秒鐘到幾分鐘內自行結束,而最可靠的預防方法是保持規律的睡眠時間表。

睡眠癱瘓是夢境睡眠的肌肉關閉,在你的大腦醒來後持續幾秒鐘。你是清醒的,通常可以睜開眼睛,但身體的其他部分無法反應。

這是常見的,會自行結束,並且並不是你心理有問題的徵兆。大約 7.6% 的一般人群曾經經歷過至少一次發作。 [sharpless-prevalence]

為什麼你無法移動

在做夢的睡眠中,你的大腦會主動使大部分骨骼肌麻痺,而睡眠麻痺就是這個系統未能及時關閉的結果。這種麻痺的存在是為了防止你在夢中實際行動,這對於任何曾經夢見奔跑的人來說,都是一個真正有用的保護措施。

醒來不是一個開關,而是一個過程。意識可以在肌肉系統尚未放鬆之前回來,這樣兩種狀態會重疊幾秒鐘。驅動你胸部運動的肌肉是獨立運作的,這就是為什麼即使感覺不到,呼吸仍然會正常進行。

為什麼人們會在房間裡看到某些東西

存在的是夢境意象,已經超越了清醒的界限。你醒得足夠清楚,知道自己在自己的臥室裡,這正是使這個意象如此令人信服的原因:大腦並不是在創造一個夢境的景觀,而是在你能真實看到的房間中添加一個身影。

這些細節在世界各地和幾個世紀中驚人地一致:胸口有壓迫感,門口有身影,呼吸不是自己的。各種文化給予它不同的名稱和解釋。這種經歷在從未聽說過彼此的人之間如此精確地重複,最清楚地證明了它是由睡眠中的大腦產生的。

這有多普遍

睡眠癱瘓比大多數經歷過的人所認為的要普遍得多,而認為它是罕見的信念正是使第一次發作如此可怕的原因之一。

每組報告至少一次終生事件的比例 示範性
0 25 50 75 100 報告發作的百分比 8 一般人群 28 學生 32 精神科病人

根據 Sharpless 和 Barber 的系統性回顧報告的模式示意圖,為本文繪製,而非直接複製。

這項回顧涵蓋了超過 36,000 名參與者。 [sharpless-prevalence] 學生的數據值得關注,因為學生也是睡眠不規律的群體,這是揭示其驅動因素的最強線索。

什麼使得發作的可能性增加

睡眠時間的干擾是最常見的關聯,與不足的睡眠、高壓力和仰臥睡姿並存。 [denis-variables] 這些是狀況而非原因,且沒有任何一項能保證會發生一次發作。

該清單的實用版本很簡短。夜晚的長度或時間變化、輪班工作和時差、焦慮高漲或創傷後壓力的時期,以及仰臥姿勢都會提高發作率。一些物質和某些藥物也會影響這一點,如果發作是在開處方藥後開始的,這一點值得提及。

這聽起來像你的睡眠嗎?

這些是發作時最常出現的情況。請勾選過去一個月內任何真實的情況。

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如何在發作時停止發作

停止嘗試移動整個身體,而是移動一些小的部位。對抗癱瘓的本能反應是錯誤的,因為這樣的努力會引發恐慌,而不會更快地放鬆肌肉。

三件事有幫助。故意且正常地呼吸,因為你的呼吸肌肉不受影響,證明這一點可以減少最嚴重的恐懼。移動你的眼睛、一根手指或一個腳趾,因為小的周邊動作往往是最先恢復的,並且通常會打破其餘的僵局。並在發生時命名正在發生的事情,即使是默默地:知道什麼是睡眠癱瘓的人,經歷這種情況時會感覺明顯不那麼可怕,與那些認為自己正在被攻擊的人相比。

如何減少發作次數

在其他任何事情之前,先調整睡眠時間表,因為不規律的時間是與發作最一致相關的因素。 [denis-variables] 穩定的就寢和起床時間,包括週末,對於發作的影響超過任何在發作期間應用的技術,關於這一點的更廣泛論述在我們的支柱文章 睡眠與心理健康 中。

之後:確保獲得足夠的睡眠時間,而不是僅僅滿足最低需求,如果你目前是仰睡,試著側睡。如果你自第一次發作以來就一直對上床感到畏懼,這種畏懼值得直接處理,因為它會縮短睡眠,而較短的睡眠會導致更多的發作。這個循環迅速關閉,也同樣迅速打開。

何時尋求幫助

如果發作頻繁,伴隨突如其來的白天嗜睡,或因為對發作的恐懼而縮短了睡眠時間,請諮詢醫生。頻繁的癱瘓伴隨著壓倒性的白天嗜睡或因情緒引發的突然肌肉無力,這種組合可能指向嗜睡症,值得進行適當的評估,而不是僅僅等待。

尋求幫助因為感到害怕也是合理的。孤立性睡眠癱瘓本身是無害的,但圍繞就寢時間產生的焦慮是可以治療的,並不會自行解決。如果新的藥物與發作開始的時間重疊,請告訴醫生,因為這是醫生可以迅速採取行動的細節。

MyFreud 如何提供幫助

MyFreud 會同時追蹤你的睡眠時間和情緒,這使得「我覺得我的睡眠不好」變成一個你可以在幾週內看到的模式。由於不規則的時間安排是與睡眠癱瘓最強相關的因素,看到你自己的時間表通常是改變它的最快途徑。

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參考文獻

  1. 1.Sharpless BA, Barber JP ( 2011). Lifetime prevalence rates of sleep paralysis: a systematic review. Sleep Medicine Reviews. doi:10.1016/j.smrv.2011.01.007
  2. 2.Denis D, French CC, Gregory AM ( 2018). A systematic review of variables associated with sleep paralysis. Sleep Medicine Reviews. doi:10.1016/j.smrv.2017.05.005

Frequently asked questions

睡眠癱瘓是什麼?

睡眠癱瘓是一段短暫的時間,通常為幾秒到幾分鐘,在這段時間內你是清醒且意識清楚,但無法移動或說話。這是因為通常伴隨做夢睡眠的肌肉癱瘓在你意識回到時尚未關閉。呼吸和眼睛運動不受影響,因此你通常仍然可以睜開眼睛並環顧四周,而身體的其他部分則無法反應。

睡眠癱瘓是否危險?

它本身並不具身體危險。癱瘓不影響維持呼吸的肌肉,發作會在沒有干預的情況下結束,且沒有發作被證明會造成身體傷害。它所造成的是恐懼,對某些人來說,對上床睡覺的持久畏懼,這會縮短睡眠並使進一步的發作更有可能。這個循環是值得關注的部分,而不是發作本身。

為什麼我會覺得房間裡有其他人?

因為夢境尚未結束。在發生睡眠癱瘓的狀態下,夢境中的影像可以在你清醒到相信自己只是看到臥室的時候繼續出現。大腦用一個身影、胸口的壓迫感或腳步聲來填補這個空白。世界各地的文化對這個身影有不同的稱呼,這是一個很好的線索,表明這種經歷是由睡眠中的大腦產生,而不是房間裡的任何東西造成的。

如何在發作時停止發作?

不要用全身去對抗癱瘓,因為用力會增加恐慌感,並不會更快地放鬆肌肉。相反,專注於正常呼吸和移動一些小的部位,例如手指、腳趾或眼睛,因為這些動作通常是最先恢復的,並且常常能打破其他的癱瘓。提醒自己這會在幾秒鐘內過去並不是陳詞濫調:這種認知能顯著減少人們對此的恐懼感。

什麼原因會導致睡眠癱瘓更常發生?

最一致的關聯包括睡眠時間不規律、睡眠不足、輪班工作、時差、高壓力和創傷後壓力,以及仰睡。一些藥物和物質也會提高發生率。頻繁的發作以及突如其來的白天嗜睡值得告訴醫生,因為這種組合可能指向嗜睡症,而不是孤立的睡眠癱瘓。

如何停止睡眠癱瘓?

首先要調整睡眠時間表。每天在固定的時間上床睡覺和起床,確保自己有足夠的睡眠時間,並減少夜間的中斷,這樣可以消除與發作最密切相關的條件。改變睡姿,避免仰睡,對部分人有幫助。如果儘管如此,發作仍然頻繁且令人不安,醫生可以檢查是否存在潛在的睡眠障礙。