انهيار عصبي: ماذا يعني الناس حقًا

انهيار عصبي ليس تشخيصًا. لا يظهر هذا المصطلح في أي دليل تشخيصي حالي، ولا يستخدمه الأطباء، ولن يُقال لأحد أبدًا إنه تعرض له.

ما تصفه، مع ذلك، هو حقيقي ودقيق بطريقته الخاصة: النقطة التي يتوقف عندها الشخص عن القدرة على الاستمرار في الحياة العادية. السؤال المفيد ليس ما إذا كان المصطلح شرعياً ولكن ما هو الكامن تحته.

لماذا يستمر المصطلح على أي حال

إنه يستمر لأنه يسمي الشيء الذي يلاحظه الناس فعليًا، وهو ليس عرضًا بل توقفًا.

اللغة السريرية منظمة حول الأعراض والمدة. اللغة العامة منظمة حول الوظيفة، والوظيفة هي ما يتغير بشكل واضح: الشخص الذي لم يذهب إلى العمل منذ تسعة أيام، والذي لا يمكنه الرد على الرسائل، والذي يستيقظ في الرابعة صباحًا وينام في الثانية بعد الظهر.

لذلك، فإن “الانهيار” هو وصف جيد لحدث ولكنه وصف ضعيف لسبب. كل واحدة من الحالات أدناه يمكن أن تؤدي إلى ذلك.

ما الذي يتبين عادةً أنه يكون

ما يصفه الناس	ما يوجد غالبًا تحت السطح	ما يتغير
لا أستطيع النهوض، لا يهم شيء، أسابيع من ذلك	نوبة اكتئاب شديدة	علاج محدد؛ شهور، وليس أسابيع
رعب مفاجئ، قلب يتسارع، “أنا أموت”	اضطراب الهلع	العلاج المخصص للهلع يعمل بسرعة
بدأ عندما حدث شيء محدد	رد فعل حاد على الضغط أو التكيف	غالبًا ما يستقر مع حل الوضع
كنت بخير حتى العمل، فارغ وساخر الآن	الإرهاق	يجب أن تتغير الظروف؛ الراحة وحدها لا تكفي
متوتر، لا أنام، لست على طبيعتك	شيء يحتاج إلى تقييم عاجل	عاجل بدلاً من روتيني
مرهق، وشعور بالمرض الجسدي معه	أحيانًا سبب جسدي	اختبارات الدم قبل الطب النفسي

تلك الجدول هو الحجة العملية الكاملة لترجمة الكلمة. العلاجات في العمود الأيمن ليست قابلة للتبادل، واختيار بينها يتطلب معرفة الصف الذي أنت فيه.

يستحق الإرهاق النفسي التمييز لأنه هو الحالة التي يقوم الناس بتشخيص أنفسهم فيها بشكل متكرر، وهو المكان الذي تكون فيه النصائح القياسية الأقل فائدة. يُفهم الإرهاق النفسي على أنه ناتج عن عدم توافق مزمن بين الشخص ومتطلبات وظيفته، ويتميز بالإرهاق، والابتعاد المتزايد عن العمل، والانهيار في شعورك بالفعالية. [maslach-2016-breakdown] لا يحل أسبوعان من الراحة عدم التوافق. دليلنا حول الإرهاق النفسي يغطي ما يمكن أن يحل المشكلة.

الدرس من إرهاق الغدة الكظرية

هناك تشابه مفيد لما يحدث عندما يتجاوز تسمية مرضية الأدلة.

“إرهاق الغدة الكظرية” يقترح أن الإجهاد المستمر يستنزف الغدد الكظرية وينتج عنه التعب، المزاج المنخفض، وضعف القدرة على تحمل الضغط. إنه بديهي، ويتوافق مع شعور الإرهاق، وقد وجدت مراجعة منهجية عدم وجود أي دليل يدعمه على الإطلاق. [cadegiani-2016-breakdown]

لم يكن الضرر في الكلمة. بل كان في أن الأشخاص الذين يعانون من مشكلة حقيقية قابلة للعلاج قضوا شهورًا في البحث عن مكملات لحالة غير موجودة، ولم يتم تقييمهم للحالات الموجودة.

“انهيار عصبي” هو نسخة أخف من نفس الفخ. إنه ليس ادعاءً زائفًا حول البيولوجيا، ولكنه تسمية تبدو تفسيرية بينما تشير إلى لا شيء محدد، ويمكن أن تمتص الأشهر التي كان من الممكن فيها معالجة شيء محدد.

ما الذي توقف فعلاً؟

حدد أي شيء ينطبق على الأسبوعين الماضيين. هذا تحفيز للمحادثة مع الطبيب بدلاً من كونه اختبارًا، ولا ينتج عنه أي تشخيص.

• لقد توقفت عن الذهاب إلى العمل أو الدراسة، أو أنني أتعامل مع الأمر بصعوبة.
• لقد توقفت عن الرد على الأشخاص الذين أهتم بهم
• تدهورت الرعاية الذاتية الأساسية: الأكل، الغسل، تناول الأدوية
• لا أستطيع اتخاذ القرارات التي كنت أتخذها دون تفكير
• لقد استمر ذلك لأكثر من أسبوعين
• بدأت حول حدث واحد يمكن التعرف عليه
• لا أشعر بشيء كثير سوى الحزن
• لقد عانيت من نوبات خوف شديد مفاجئ مع أعراض جسدية

0 من 8 محدد

السبب في أن كل عنصر يتعلق بالوظيفة بدلاً من الشعور هو أن الوظيفة هي ما يمكن للطبيب أن يتصرف بناءً عليه، وما يمكنك الإبلاغ عنه بدقة في يوم سيء.

ما الذي يساعد فعلاً أولاً

وصف ما توقف، وليس كيف تشعر. “لم أذهب إلى العمل منذ ثلاثة أسابيع وأنا لا أعود الرسائل” يحصل على تقييم. “أعاني من انهيار” يحصل على تعاطف.

دع الأمر يُقيَّم بدلاً من أن يُسمى. الهدف من الموعد هو معرفة في أي صف من تلك الطاولة أنت، وهذا سؤال له إجابة.

توقع الفحوصات البدنية. مشاكل الغدة الدرقية، فقر الدم وبعض الأمور الأخرى تشبه هذا بشكل كافٍ يستحق الاستبعاد، والطبيب الذي يجري تحاليل الدم لا يتجاهلك.

لا تنتظر حتى تصل إلى حالة جيدة. لا يوجد حد يجب أن تصل إليه قبل أن تكون مؤهلاً للحصول على المساعدة، والإصدار الذي يتم علاجه في الأسبوع الثالث أسهل في العلاج من الإصدار الذي يتم علاجه في الشهر السادس. دليل الإجهاد يغطي ما يفعله الحمل المستمر وأي الأجزاء منه قابلة للتغيير، ودليلنا إلى إدارة الإجهاد يغطي ما يساعد أثناء الانتظار، ودليلنا إلى الأعراض الجسدية للإجهاد يغطي الأعراض التي تدفع الناس للذهاب إلى الطبيب أولاً.

لا شيء هنا يمكن أن يكون بديلاً عن التقييم. ما يفعله الدليل التشخيصي هو تعريف الحالات المحددة التي يمكن للأطباء التعرف عليها وعلاجها، و”الانهيار” ليس من بينها بالضبط لأنه يشمل عدة حالات في آن واحد. [apa-2022-dsm5tr-breakdown]

متى تطلب المساعدة

تحدث إلى طبيب هذا الأسبوع إذا توقفت عن القيام بالأشياء التي تقوم بها عادة واستمرت أكثر من أسبوعين، أو في وقت أقرب إذا حدث ذلك بسرعة.

أحضر حقيقتين وابدأ بهما: ما الذي توقفت عن القدرة على القيام به، وكم من الوقت مضى على ذلك. اسأل مباشرة عما يعتقدون أنه السبب وراء ذلك، لأن هذه الإجابة هي ما يحدد العلاج.

اذهب بشكل عاجل، في نفس اليوم، إذا كانت لديك أفكار تؤذي نفسك أو لا ترغب في العيش، إذا لم تتمكن من الحفاظ على سلامتك أو إطعام نفسك، أو إذا كنت تفقد الاتصال بالواقع. اتصل بخدمات الطوارئ المحلية أو خط المساعدة في الأزمات إذا شعرت بعدم الأمان.

كيف يمكن أن تساعد MyFreud

الشيء الذي لا يمتلكه أحد عند وصوله إلى موعد هو سجل لمدة استمرار المشكلة، لأن الأسابيع تتداخل. MyFreud يوفر لك تتبع المزاج اليومي الذي يستغرق ثوانٍ، مما يحول “مدة من الوقت” إلى تاريخ يمكنك الإشارة إليه.

قم بتنزيل MyFreud وابدأ اليوم: App Store أو Google Play.