ضغط العمل: ما تظهره الأدلة

أكثر النتائج فائدة في الأبحاث حول ضغط العمل هي أن مقدار العمل الذي لديك يتنبأ بصحتك بشكل سيء بشكل مدهش، بينما مقدار السيطرة التي لديك عليه يتنبأ بها بشكل جيد. [karasek-1979-demand-control] تفسر هذه النتيجة الواحدة لماذا يمكن أن يشعر العمل القاسي الذي تتحكم فيه بأنه قابل للتحمل بينما يمكن أن يكون العمل غير المتطلب الذي لا تتحكم فيه مدمراً، وتغير ما يجب أن تبحث عنه عندما تحاول معرفة ما هو الخطأ. تغطي هذه الدليل ما تظهره الأدلة، وما تفعله بالجسم، وأي الحلول مدعومة.

الطلب ليس المشكلة، الطلب بدون ضبط هو المشكلة

نموذج الطلب-التحكم لكاراسيك هو أساس هذا المجال، ومطالبه محددة: الطلب النفسي يصبح ضارًا بشكل رئيسي عند اقترانه بانخفاض حرية اتخاذ القرار، مما يعني القليل من القدرة على تحديد كيفية ومتى يتم إنجاز العمل. الطلب العالي مع التحكم العالي هو الملف الذي أطلق عليه العمل النشط، ولا يحمل نفس التكلفة.

هذا هو السبب في أن “أنا لست مشغولًا حتى” هو تقرير ذاتي شائع ومضلل. الشخص الذي يقوم بحجم معتدل من العمل وفق جدول شخص آخر، غير قادر على إعادة ترتيب المهام أو التوقف أو اختيار الطريقة، يقع في الربع الذي يتنبأ فيه النموذج بالمشاكل. السؤال الذي يميز بين وظيفة صعبة وأخرى ضارة ليس مقدار العمل، بل مقدار ما تقرره أنت. حيثما تحول ذلك إلى مزاج منخفض مستمر بدلاً من الضغط، يغطي دليلنا حول ما إذا كانت وظيفتك تجعلك مكتئبًا الأدلة التي تشير إلى أن العمل يمكن أن يسبب الاكتئاب وكيفية التمييز بينه وبين الاكتئاب الذي يتزامن معه فقط.

ما الذي فات النموذج الأول

أضاف سيغريست العنصر الذي لا تلتقطه المطالب والسيطرة: التوازن بين الجهد المبذول والمكافأة المتلقاة. [siegrist-1996-eri] المكافأة هنا أوسع من الأجر، حيث تشمل التقدير، والمكانة، والأمان، والآفاق، وعدم التوازن هو ما ينتج المرارة المحددة الناتجة عن العمل الجاد من أجل شيء لا يأتي أبداً.

تتناول النماذج المختلفة وظائف متنوعة. يصف نموذج الطلب-التحكم خط التجميع ومركز الاتصال. بينما يصف نموذج عدم التوازن بين الجهد والمكافأة الشخص الذي يعمل بعقد محدد المدة ويقوم بعمل لا يُعترف به، أو الشخص الذي يتم تجاهله مرارًا بعد أن قيل له أن يتحلى بالصبر. معًا، يغطيان معظم ما يعنيه الناس عندما يقولون إن العمل يجعلهم مرضى.

الطلب والسيطرة الجهد والمكافأة

مخطط يوضح التركيزات في كاراسيك (1979) وزيغرست (1996). تظهر الارتفاعات الميزات التي يعتبرها كل نموذج مركزية، وليس أحجام التأثير المقاسة.

ماذا يفعل بالجسم

تعتبر النتائج القلبية الوعائية الجزء الأكثر قوة في هذه الأدبيات. قام كيفيماكي وزملاؤه بتجميع بيانات المشاركين الأفراد من دراسات المجموعات الأوروبية ووجدوا أن ضغط العمل مرتبط بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية، وكانت الزيادة متواضعة في الحجم لكنها متسقة عبر المجموعات. [kivimaki-2012-jobstrain]

على حدة، تم ربط ساعات العمل الطويلة بمرض القلب الإقفاري والسكتة الدماغية، حيث قدر بيغا وزملاؤه عبئًا عالميًا كبيرًا من الأمراض attributable to them. [pega-2021-longhours] من المهم الحفاظ على حجم هذه التأثيرات في نصابها: فهي حقيقية وليست ضخمة بشكل فردي، وهو الأسلوب الصحيح للتعامل مع معظم النتائج الوبائية.

التأثيرات التي يلاحظها معظم الناس هي أصغر وأبكر. النوم الذي ينقطع في الرابعة صباحًا، أعراض هضمية، صداع، الإصابة بكل مرض طفيف ينتشر، وأحد المساء الذي يبدأ في الشعور كأنه يوم الاثنين. تغطي أدلتنا حول الأعراض الجسدية للتوتر ولماذا تصاب بالمرض بعد التوتر الآليات.

الإرهاق يُصنف كشيء تفعله الوظيفة

تتضمن منظمة الصحة العالمية الإرهاق في ICD-11 كظاهرة مهنية ناتجة عن ضغط العمل المزمن الذي لم يتم إدارته بنجاح، وتوضح بشكل صريح أنه لا يُصنف كحالة طبية. تم اختيار هذه العبارة بعناية، وهي تحدد السبب في العمل.

تترتب على ذلك نتيجتان عمليتان. من غير المحتمل أن يكتب الطبيب الإرهاق كتشخيص وقد يسجل بدلاً من ذلك الاكتئاب أو القلق أو رد فعل تكيفي، مما قد يشعر الشخص بأنه غير مصدق وهذا ليس صحيحاً. كما أن التعريف نفسه يجادل ضد الاستجابة القياسية المتمثلة في إرسال الشخص المنهك إلى دورة تعزيز المرونة، حيث يحدد مكان العمل كسبب المشكلة. دليلنا حول الإرهاق والاكتئاب يغطي التداخل، الذي هو كبير.

في أي ربع يقع عملك؟

حدد أي شيء ينطبق على أسبوع عادي. يتعلق هذا بشكل الوظيفة بدلاً من كيفية تعاملتك معها.

• ليس لدي تأثير كبير على ترتيب الأشياء التي أقوم بها
• لا أستطيع أخذ استراحة عندما أحتاج إليها دون أن أطلب ذلك
• المواعيد النهائية تحددها أشخاص لا يعرفون كم يستغرق العمل من وقت
• الجهد الذي أبذله غير مرئي لأي شخص يتخذ أي قرار
• لقد قيل لي أن أكون صبورًا بشأن التقدم أكثر من مرة
• أتحقق من الرسائل خارج ساعات العمل لأن عدم القيام بذلك له عواقب

0 من 6 محدد

ما الذي يساعد فعلاً

النتيجة غير المريحة هي أن التدخلات الموجهة نحو الفرد تؤدي أداءً أسوأ من التدخلات الموجهة نحو العمل. تدريب المرونة، جلسات اليقظة، وورش عمل إدارة الضغط تنتج تأثيرات صغيرة تميل إلى التلاشي؛ بينما التغييرات في عبء العمل، والتوظيف، والجدولة، والرقابة تؤدي أداءً أفضل وتستمر لفترة أطول.

هذا ليس حجة لعدم القيام بشيء شخصيًا، والتدابير الفردية التي تحظى بأفضل دعم ليست مثيرة: حماية النوم، أخذ فترات راحة فعلية، وبناء نقطة توقف في المساء يتم فرضها بشيء آخر غير قوة الإرادة. تغطي أدلتنا حول تنظيم الجهاز العصبي وتقنيات إدارة التوتر التفاصيل.

إنها حجة لأهمية الوضوح بشأن المشكلة التي تواجهها. إذا كانت السبب هو نقص الموظفين، فلن تحل أي كمية من تمارين التنفس هذه المشكلة، والسؤال الصادق يصبح: ماذا ستفعل حيال وظيفة لن تتغير؟ هذا السؤال غير مريح، ولكنه أكثر فائدة من تطبيقات الرفاهية.

متى يجب التحدث إلى شخص ما

تحدث إلى طبيب إذا استمرت الحالة المزاجية المنخفضة أو القلق لأكثر من أسبوعين، إذا كانت النوم مضطربًا لمدة شهر أو أكثر، إذا كنت تشرب أكثر للاسترخاء، أو إذا ظهرت أعراض جسدية دون تفسير آخر. احضر تفاصيل: متى بدأت، كيف يبدو أسبوع عادي، وما الذي تغير في العمل.

قل ما يتضمنه عملك فعليًا بدلاً من مسمى وظيفتك. الساعات، السيطرة، وما إذا كان بإمكانك التوقف هي التفاصيل التي تحدث الفرق فيما يتم اقتراحه، وهي التفاصيل التي غالبًا ما يغفلها الناس.

كيف يمكن أن تساعد MyFreud

الجدل حول ما إذا كانت المشكلة في العمل أو في الشخص عادة ما يتم حله من خلال السجل بدلاً من التفكير. تتبع المزاج يوميًا يظهر ما يحدث على مدار الأسبوع، أثناء الإجازة، وبعد تغيير في العمل، وهو بالضبط المقارنة التي تتعامل معها الذاكرة بشكل سيء بينما تتعامل معها الرسوم البيانية بشكل جيد.