Paternidade e Saúde Mental: O Que Funciona

A maioria dos conselhos sobre paternidade é apresentada com uma confiança que as evidências não suportam, o que é pouco útil quando você está cansado e procurando uma regra. O que a pesquisa pode realmente informar é mais restrito e útil do que a indústria de conselhos sugere: qual abordagem geral tende a produzir melhores resultados, quais componentes específicos dos programas de paternidade têm efeito e por que sua própria saúde mental deve estar na mesma conversa. [leijten-2019-components] Este guia aborda esses três aspectos e é honesto sobre onde as respostas se esgotam.

Calor e estrutura são dois controles, não um só

A estrutura que perdura combina calor com exigência, e sua percepção central é que esses fatores são independentes. O trabalho de Baumrind estabeleceu que a combinação associada aos melhores resultados é alta em ambos: crianças que vivenciam expectativas consistentes e também sentem-se apreciadas. [baumrind-1991-styles]

Essa independência é o que a maioria dos argumentos sobre rigidez não percebe. Ser firme sobre o horário de dormir não requer ser frio a respeito, e ser afetuoso não implica negociar tudo. Os quatro estilos familiares são apenas os cantos dessa grade, e a pergunta útil em um determinado momento não é qual tipo de pai você é, mas qual dos dois controles está atualmente baixo.

Um esquema do modelo bidimensional descrito por Baumrind e sucessores. Os níveis são desenhados para mostrar a forma da grade, não valores medidos.

Quais partes dos programas de parentalidade funcionam

Quando os pesquisadores pararam de perguntar se os programas funcionavam e começaram a questionar quais componentes geravam o efeito, as respostas foram pouco glamourosas. Kaminski e colegas descobriram que programas que exigiam que os pais praticassem a habilidade com seu próprio filho durante as sessões produziam efeitos maiores do que aqueles que ensinavam o mesmo conteúdo sem ensaio. [kaminski-2008-components]

Leijten e colegas, ao analisarem especificamente o comportamento disruptivo, descobriram que componentes voltados para a construção de relacionamentos estavam consistentemente associados a benefícios: reforço positivo e tempo gasto seguindo a liderança da criança em vez de direcioná-la. [leijten-2019-components] Componentes centrados na punição não mostraram a mesma associação.

A tradução prática é curta. A consistência na forma como você responde importa mais do que a gravidade da resposta. O tempo gasto permitindo que uma criança dirija a atividade é fazer algo, não nada. E uma técnica que você leu, mas nunca ensaiou, é improvável que sobreviva à primeira ocasião real em que você a precisar, o que é o argumento a favor de programas que fazem você praticar no ambiente. [sanders-2012-triplep]

Sua saúde mental é parte da imagem

A depressão parental está associada a taxas mais altas de dificuldades emocionais e comportamentais em crianças, e essa conexão é suficientemente estabelecida para ser afirmada de forma clara, em vez de tática. A parte da descoberta que recebe menos atenção é a direção que isso toma quando as coisas melhoram: quando a depressão de um pai é tratada, as dificuldades das crianças tendem a diminuir junto com isso.

Isso muda a lógica ao pedir ajuda. Os pais frequentemente adiam seu próprio tratamento com a justificativa de que as crianças vêm em primeiro lugar, o que coloca os dois como concorrentes, quando as evidências sugerem que eles caminham juntos. Tratar sua própria depressão ou ansiedade é uma intervenção parental com evidências que a respaldam.

Nossos guias sobre depressão pós-natal e voltar ao trabalho após ter um bebê abordam dois dos períodos em que isso ocorre com mais frequência.

Dez minutos onde eles lideram

Um dos poucos componentes com evidências confiáveis por trás dele, em sua forma mais simples. Defina um temporizador, deixe a criança escolher a atividade e siga em vez de dirigir: descreva o que ela está fazendo, copie, participe. Sem perguntas, sem instruções, sem correções.

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Se você se pegar fazendo uma pergunta ou sugerindo uma melhoria, volte a descrever. A técnica toda está em não direcionar.

Quando a dificuldade de uma criança precisa de mais do que a parentalidade

Três testes separam uma fase difícil comum de algo que merece uma avaliação: quanto tempo durou, em quantos contextos ela aparece e o que está impedindo a criança de fazer. Uma preocupação que persiste por meses, aparece em casa, na escola e com amigos, e custou atividades que a criança costumava desfrutar atende a todos os três critérios. Quando a preocupação está centrada na escola, nosso guia sobre ansiedade escolar e recusa escolar aborda o retorno gradual que funciona melhor do que pressão ou tempo livre. Nosso guia sobre saúde mental infantil analisa esses três testes em detalhes, junto com o que o sofrimento realmente parece em diferentes idades.

A idade é a quarta consideração e pode ter dois lados. O sofrimento pela separação aos três anos é esperado do ponto de vista do desenvolvimento; o mesmo sofrimento aos onze anos indica algo. Comportamentos que seriam irrelevantes em uma criança mais nova são informativos em uma mais velha, e um médico perguntará sobre isso antes de qualquer outra coisa.

O que você pode trazer de útil para essa consulta são detalhes. Não “ele tem sido difícil”, mas quando começou, como é, o que piora, o que isso o impediu de fazer e o que você já tentou.

A parte que ninguém te conta

Nada disso precisa ser acertado sempre, e a pesquisa não descreve pais que são consistentes em todas as situações, porque esses pais não existem. O que ela descreve é uma tendência e uma proporção.

O que parece importar mais do que evitar momentos ruins é o que acontece depois deles. A reparação, que significa voltar e nomear o que aconteceu sem exigir que a criança gerencie sua culpa sobre isso, está disponível após cada ocasião que você lidou mal. Essa é a descoberta genuinamente reconfortante nesta literatura, e é a que mais frequentemente é deixada de fora dos conselhos escritos para fazer os pais se sentirem vigiados.

Quando falar com alguém

Fale com um médico se seu humor estiver baixo ou ansioso por mais de algumas semanas, se você estiver tendo dificuldades para sentir algo em relação ao seu filho, ou se estiver assustado com a intensidade da sua própria raiva. Esta última é mais comum do que seu silêncio sugere e é tratável.

Para seu filho, os três testes acima são o limite: duração, alcance e custo para a vida cotidiana dele. Se você não tem certeza se algo ultrapassa esse limite, essa incerteza é, por si só, uma boa razão para descrever o padrão a um médico em vez de continuar observando.

Se você está tendo pensamentos de se machucar ou machucar seu filho, procure ajuda imediatamente. Entre em contato com os serviços de emergência locais ou uma linha de apoio a crises.

Como MyFreud pode ajudar

Os pais têm dificuldade em julgar seu próprio humor, em parte porque a exaustão e o mau humor se sentem idênticos por dentro e em parte porque raramente há um momento de tranquilidade para verificar. O acompanhamento diário fornece o padrão ao longo das semanas, em vez da impressão de uma noite específica, que é o que um médico precisa e o que a memória não fornece.