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パニック発作はどのくらい続くか?
主なポイント
- ピークは約10分以内に到達し、発作は自然に収まります。これは診断の定義に含まれており、事前に知っておくべき最も有用な事実です。
- 生理学的にそれを維持することはできません。症状を引き起こすアドレナリンの急増は、数分以内に体によって排除されるため、何をしてもしなくても発作は終わります。
- 攻撃の後に続くのは数時間続くものであり、攻撃そのものではありません。震え、疲労、再発への恐怖がその後に残りますが、人々はそれを合理的に、しかし誤って攻撃の一部と見なします。
- それを本当に延ばすのは、それに立ち向かうことです。クラークのモデルはその理由を説明しています。感覚を壊滅的なものとして解釈すると、より多くのアドレナリンが分泌され、より多くの感覚が生じます。これは単一の出来事ではなく、ループです。
- 10分を知ることで、あなたの行動が変わります。それが重要です。自分で終わるものを待つことは、終わりのないものを生き延びようとすることとはまったく異なる作業です。
パニック発作は約10分でピークに達し、その後は自分で収束します。何かをするかどうかに関係なく、そうなります。 [apa-2022-dsm5tr] これは安心材料ではなく診断の定義に含まれています。事前に知っておくべき最も有用なことです。自分で終わるものを待つことは、終わりのないものを生き延びようとすることとは全く異なる作業です。このガイドでは、なぜそれがはるかに長く感じるのか、実際にそれを延ばすもの、そしてタイミングが実際に意味することについて説明します。
なぜそれは続かないのか
症状はアドレナリンの急増によって引き起こされます。体は数分以内にアドレナリンを排除します。どんなことが真実であっても、心拍数の上昇、息切れ、迫り来る危機感を生み出す生理学は無限には持続できません。このシステムは強く働き、そして止まらなければなりません。
そのため、10分という数字は安心できる平均ではなく、メカニズムに関する構造的な事実です。この攻撃は設計上自己制限的であり、対応は数秒から数分の緊急事態に進化したものであり、午後のためではありません。
パニック文献における弧の概念図:10分以内のピーク、長い尾、そして警戒が生み出す波のパターン。値は形状を示しており、測定された強度ではありません。
人々が実際に数えていること
報告された期間を延ばす要因は三つあり、そのうちの一つだけが攻撃です。
時間の知覚が歪む。 本物の恐怖の十分は、普通の十分として体験されることはありません。その理由もありません。攻撃の後に時間を測る人々は、しばしば驚くことがあります。
その後がカウントされます。 震え、疲労、頭痛、次の発作への鋭い警戒感が何時間も続くことがあります。それは現実であり、消耗させるものであり、出来事ではなくその後の状態です。発作が午後中ずっと続いたと言う人は、通常、正確にこれを説明していますが、ラベルが間違っています。
波は一つの長い攻撃として数えられます。 最初の攻撃から20分後に起こる二回目の攻撃は、最初の攻撃への恐怖によって引き起こされ、続きのように感じます。機械的にはそうではありませんが、それが重要です。再発させるのは元の引き金ではなく、その間の警戒心です。
実際に何が長くするのか
クラークのパニックの認知モデルはループを説明するものであり、この文献の中で最も有用なものです。 [clark-1986-panic] 普通の身体感覚、心拍の飛び、熱感、一瞬の息切れが、災害の兆候として解釈されます。この解釈が恐怖を生み出します。恐怖はアドレナリンを生み出します。アドレナリンはさらに多くの感覚を生み出し、それが解釈を確認します。
パニック発作を長引かせるのは、それを止めようとする努力です。脈拍を確認すると速い脈拍が見つかります。胸を調べると締め付け感があります。各チェックは何かが間違っているという証拠であり、各証拠はもう一回のアドレナリンの投与です。
過呼吸は独自の影響を与えます。これは、実際とは逆の感覚を伴うため、名前を挙げる価値があります。呼吸が速すぎると二酸化炭素が減少し、めまいやしびれ、非現実感を引き起こします。これらはすべて、さらなる災害の証拠として受け取られます。 [meuret-2010-hyperventilation] 私たちのderealisationに関するガイドは、その特定の感覚を扱っています。
What to do with the ten minutes
数を知ることは、終わりのないものから有限のものを待つことにタスクを変えます。これは本当に異なる心理的な仕事です。
証拠に基づくアプローチは、戦うことよりも許容することに近いです。何が起こっているのかを名前付けます。感覚を確認せずにそのまま存在させます。止めようとしないでください。なぜなら、その試みがループを生むからです。これはあきらめではなく、簡単ではありませんが、物事が自分で終わるからこそ効果があります。
息をゆっくり吐くことが助けになります。特に、深呼吸ではなく、吐き出す息が重要です。深呼吸はしばしば過呼吸を悪化させます。私たちのパニック発作中のグラウンディングとパニック発作の感覚に関するガイドが実践的な詳細を説明しています。
意図的に待つ
落ち着いているときに待つ練習をし、そうすることで落ち着いていないときにも利用できるようにします。10分間設定します。現在あるものと一緒に座り、それを修正しないでください:脈を確認せず、症状を探さず、何かを止めようとしないでください。
3:00
そのスキルはリラックスすることではありません。行動を起こさずに何かを耐えることです。これはまさに攻撃があなたに求めることです。
10分は、あなたがトレーニングしているものの長さにほぼ相当します。
いつ助けを求めるべきか
初めてのパニック発作は医師に診てもらうべきです。胸の痛み、息切れ、心拍数の増加には深刻な身体的原因があり、それらは軽視されるべきではありません。正しく除外する必要があります。
身体的原因が除外されたら、発作が再発する場合、発作が起こるかもしれない場所を避け始めた場合、または次の発作への恐怖が日常生活に影響を与えている場合は、医師に相談してください。その回避がパニック発作をパニック障害に変えてしまいますが、これは非常に治療可能です。パニックに対する認知行動療法について名前を挙げて尋ねてください。これは私たちのガイドのCBT for panic attacksで取り上げています。また、より広い視点については、panic attacksに関する私たちの柱を参照してください。
自分を傷つけることを考えている場合は、次の予約を待たずに今すぐ助けを求めてください。地元の緊急サービスや危機ホットラインに連絡してください。
MyFreudがどのように役立つか
攻撃はランダムに感じることがありますが、通常はそうではありません。気分、睡眠、カフェイン、そしてその前に何が起こっていたかを追跡することで、数週間以内にパターンが浮かび上がります。それを知ることが、10分間の襲撃を予測できるものに変えます。
参考文献
- 1.Clark DM ( 1986). A cognitive approach to panic. Behaviour Research and Therapy.
- 2.American Psychiatric Association ( 2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fifth edition, text revision. American Psychiatric Association Publishing.
- 3.Meuret AE, Ritz T ( 2010). Hyperventilation in panic disorder and asthma: empirical evidence and clinical strategies. International Journal of Psychophysiology.
Frequently asked questions
パニック発作は実際にどのくらい続きますか?
強い症状は約10分以内にピークに達し、その後は減少します。これはパニック発作の正式な定義の一部であり、経験則ではありません。ほとんどの発作は20分から30分以内にほぼ終わります。しばしば長く続くのはその後の影響です:震え、疲労、頭痛、次の発作への警戒心が高まることがあり、これが数時間続くこともあります。これは発作の尾であり、発作とは異なります。この二つを分けることが重要です。尾の部分があるため、人々は発作が午後中続いたと表現するのです。
なぜ10分よりもずっと長く感じるのでしょうか?
強い恐怖の下では時間の知覚が大きく歪みます。したがって、10分間の本当の恐怖は、普通の10分間としては経験されません。その上、事後の影響もイベントの一部として簡単に数えられます。もし攻撃に対抗して脈拍を確認したり、症状を探したり、止めようとしたりしている場合、あなたはさらに悪化させています。何か不安を感じるチェックをするたびに、より多くのアドレナリンが分泌されます。それにより、一回の攻撃が連続的に感じられる波のシリーズに変わることがあります。これは、単一の攻撃よりも実際に長い経験となります。
パニック発作は数時間続くことがありますか?
単一の攻撃を全力で行っても持続することはできません。なぜなら、それを駆動するアドレナリンは数分以内に消失し、体はその状態を維持できないからです。数時間持続するのは、連続して起こる一連の攻撃です。これは、前回の攻撃への恐怖や単一の攻撃の余波によって支えられます。どちらも疲労を伴い、どちらも現実です。この区別は形式的なものではありません。再発する波は、長いイベントとは異なるアプローチに反応します。再発の原因は通常、その間の警戒心だからです。
それを止めようとすべきですか?
それを止めようとすると、逆に長引くことが多いです。これはパニックについて最も直感に反することの一つであり、最も重要なことでもあります。感覚と戦うことは、それらを監視することを意味し、監視はさらに多くの感覚を見つけ出します。これにより、何かが間違っているという確認が得られ、アドレナリンがさらに分泌されます。証拠に基づいたアプローチは、むしろ受け入れることに近いです。起こっていることを名前で呼び、感覚をそのままにしておき、格闘するのではなく待つことです。それはあきらめではなく、簡単ではありません。これは、物事が本当に自分で終わるために機能する特定の技術です。
パニックであることをどのように判断しますか?それとも何か身体的な問題ですか?
その瞬間に判断することは難しいため、最初の発作は仮定するのではなく、医療的に確認するべきです。胸の痛み、息切れ、心拍数の増加には深刻な身体的原因があり、それらは適切に除外されるべきです。それが行われた後、診断の特徴はかなり明確です:急速な発症、約10分以内のピーク、治療なしでの解消、そして身体的症状と共に消える強い破滅的な感覚です。パターンに何か変化があった場合、それは同じことだと仮定するのではなく、別の医療的意見を求める価値があります。