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Estresse Financeiro: O que a Preocupação com Dinheiro Causa

Uma pessoa com barba está sentada a uma mesa em frente a um laptop aberto, com uma mão cobrindo os olhos, um livro aberto e papéis à sua frente e prateleiras atrás, representada como uma ilustração plana em teal, laranja e amarelo.

Principais conclusões

  • Preocupações financeiras e saúde mental influenciam-se mutuamente em ambas as direções, e as evidências para esse ciclo causal funcionando em ambas as vias são incomumente fortes.
  • Choques econômicos negativos causam doenças mentais, e medidas de combate à pobreza, como transferências de dinheiro, melhoram a saúde mental, que é a evidência mais clara de que o aspecto financeiro é causal e não apenas correlacionado.
  • Dívidas não garantidas, em particular, estão associadas a uma pior saúde mental, com uma meta-análise de 52 artigos encontrando ligações consistentes com depressão e suicídio.
  • O sofrimento acompanha a incerteza e a falta de controle mais de perto do que acompanha o tamanho da quantia, razão pela qual uma pequena falta imprevisível pode parecer pior do que uma grande falta fixa.
  • Como o ciclo funciona em ambas as direções, agir tanto no lado prático quanto no lado psicológico ao mesmo tempo é mais eficaz do que tratar qualquer um deles como o verdadeiro problema.

Preocupações financeiras e saúde mental se influenciam mutuamente, e as evidências para isso são mais robustas do que para a maioria das afirmações nesta área. Uma revisão importante das evidências causais concluiu que doenças mentais reduzem o emprego e a renda, e que choques econômicos negativos causam depressão e ansiedade. [ridley-poverty-mental-health]

Esse achado bidirecional é o ponto prático deste artigo. Isso significa que o argumento comum sobre qual veio primeiro é a pergunta errada.

Por que a preocupação com dinheiro afeta tanto a saúde mental

O estresse financeiro é incomumente prejudicial porque é crônico, imprevisível e difícil de escapar apenas pensando sobre isso. A maioria dos estressores tem um fim que você pode imaginar; a preocupação com dinheiro se regenera a cada mês e se expande para ocupar toda a atenção disponível.

Ele também ataca as coisas que, de outra forma, o protegeriam, pelas rotas que nosso pilar sobre estresse descreve. Ele interrompe o sono, o que degrada o humor e a tomada de decisões pela manhã. Ele ocupa a atenção que, então, não está disponível para o trabalho, o que pode agravar a situação subjacente. E produz vergonha, que leva as pessoas a se afastarem exatamente do contato social que amortiza o estresse e a adiar o pedido de ajuda até que as opções tenham se reduzido.

O ciclo funciona em ambas as direções

A relação é genuinamente bidirecional, e a evidência mais forte de que o lado financeiro é causal é que mudá-lo altera a saúde mental. Programas de combate à pobreza, como transferências de dinheiro, melhoram a saúde mental, e o tratamento psicológico gera ganhos econômicos. [ridley-poverty-mental-health]

Isso é importante por causa do que cada direção implica por si só. Se você acredita que problemas financeiros são puramente uma consequência de problemas de saúde mental, o conselho se torna cuidar da saúde primeiro, o que ignora metade das evidências. Se você acredita que problemas de saúde mental são puramente uma consequência de problemas financeiros, o conselho se torna resolver as finanças primeiro, o que deixa a depressão tratável sem tratamento nesse meio tempo. A leitura honesta é que ambos são reais e ambos valem a pena serem abordados ao mesmo tempo.

O que a dívida especificamente faz

Dívida não garantida está associada a pior saúde mental em um grande número de pesquisas. Uma meta-análise de 52 artigos encontrou associações consistentes com depressão, e também com suicídio e pensamentos suicidas. [richardson-debt-meta]

Essas são associações em vez de provas de causa em todas as direções, e o trabalho causal acima fornece boas razões para levá-las a sério em vez de descartá-las como confundidas. A implicação prática é estreita e útil: a dívida não é apenas uma categoria financeira, é uma categoria relevante para a saúde, e vale a pena mencioná-la a um clínico pela mesma razão que você mencionaria a insônia.

Por que a quantidade importa menos do que você pensa

O sofrimento acompanha a incerteza e o controle de forma mais próxima do que acompanha o tamanho do número. Um pequeno déficit imprevisível com um prazo pode gerar mais estresse do que uma dívida muito maior em um cronograma fixo e conhecido.

Aumenta o sofrimentoDiminui o sofrimento
Não saber o total realTer todos os números escritos em um só lugar
Renda que varia mês a mêsUm cronograma previsível, mesmo que exigente
Prazos que você não pode influenciarQualquer arranjo do qual você participou
Ninguém mais sabendoUma pessoa que conhece a situação real
Um horizonte indefinidoUma data final definida, por mais distante que seja

A coluna da direita vale a pena ser lida como uma lista de tarefas, porque a maior parte dela é alcançável sem mudar o valor em si. Anotar o total verdadeiro é o que as pessoas mais evitam e do qual relatam mais alívio, precisamente porque um número desconhecido é ilimitado e um conhecido não é.

Qual parte disso está te afetando?

Estas são as rotas pelas quais a preocupação com dinheiro geralmente chega ao resto da sua vida. Marque qualquer item verdadeiro do último mês.

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O que realmente ajuda

Trabalhe os dois lados ao mesmo tempo, porque o ciclo é bidirecional e nenhum lado precisa ser finalizado antes que o outro comece. Esperar até que as finanças sejam resolvidas antes de abordar sua saúde mental significa esperar muito tempo enquanto sintomas tratáveis tornam as finanças mais difíceis.

No lado prático: anote todos os números em um só lugar, por mais indesejável que o total seja, e converse com um serviço de aconselhamento sobre dívidas gratuito se houver dívidas envolvidas, pois eles podem muitas vezes mudar a forma do cronograma, mesmo quando não podem mudar o valor. No lado psicológico: proteja o sono em primeiro lugar, pois ele degrada tudo o mais, mantenha o contato social que você mais está tentado a abandonar e trate a depressão ou a ansiedade como um problema próprio, em vez de uma reação razoável que precisa ser suportada.

O aviso de dois itens que vale a pena afirmar claramente: não cancele a medicação ou a terapia para economizar dinheiro sem avisar alguém primeiro, e não deixe que a vergonha atrase a conversa, pois as opções realmente se estreitam com o tempo e a conversa mais cedo é sempre a que tem mais delas.

Quando procurar ajuda

Fale com um médico se a preocupação com dinheiro está afetando seu sono, se seu humor tem estado persistentemente baixo por mais de duas semanas ou se você reduziu o tratamento para economizar dinheiro. Essa última é uma razão específica para marcar uma consulta, em vez de um detalhe a ser mencionado na próxima.

Se você está tendo pensamentos de se machucar, entre em contato com os serviços de emergência locais ou uma linha de apoio a crises agora. A associação entre dívidas problemáticas e pensamentos suicidas é bem documentada, e isso é um motivo para tratar isso como urgente, em vez de uma dificuldade prática comum que você deve ser capaz de gerenciar sozinho.

Nosso artigo sobre perder seu emprego aborda o caso específico em que o choque financeiro e o choque de identidade ocorrem juntos.

Como MyFreud pode ajudar

MyFreud não mudará seu equilíbrio. O que ele faz é rastrear o humor e o sono em relação ao que está acontecendo na sua semana, que é como as pessoas geralmente descobrem que os piores dias seguem as noites em que perderam sono, em vez dos dias em que o dinheiro estava mais apertado, e o sono é a parte desse ciclo que está mais ao seu alcance.

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Referências

  1. 1.Ridley M, Rao G, Schilbach F, Patel V ( 2020). Poverty, depression, and anxiety: causal evidence and mechanisms. Science. doi:10.1126/science.aay0214
  2. 2.Richardson T, Elliott P, Roberts R ( 2013). The relationship between personal unsecured debt and mental and physical health: a systematic review and meta-analysis. Clinical Psychology Review. doi:10.1016/j.cpr.2013.08.009

Frequently asked questions

How does financial stress affect mental health?

Afeta diretamente e substancialmente. Uma revisão das evidências causais na Science concluiu que a relação entre pobreza e doenças mentais comuns ocorre em ambas as direções: a doença mental reduz o emprego e a renda, e choques econômicos negativos causam depressão e ansiedade. A preocupação com dinheiro também prejudica o sono, ocupa a atenção que fica indisponível para tudo o mais e tende a produzir o afastamento exatamente do contato social que, de outra forma, poderia amenizá-la.

A dívida causa depressão ou a depressão causa dívida?

As evidências apoiam ambos, razão pela qual a pergunta, como geralmente formulada, não tem uma resposta clara. Uma meta-análise de 52 artigos encontrou que a dívida pessoal não garantida está consistentemente associada à depressão, e ao suicídio e pensamentos suicidas. Separadamente, evidências causais mostram que choques econômicos provocam doenças mentais e que programas de combate à pobreza melhoram a saúde mental. Tratar qualquer uma das direções como a história completa leva a conselhos que perdem metade do problema.

Por que a preocupação com dinheiro parece ser tão pior à noite?

Porque as características que tornam isso gerenciável durante o dia estão ausentes. Nada pode ser acionado, ninguém pode ser chamado, e o cansaço que torna o pensamento catastrófico mais fácil está em seu pico. A preocupação com dinheiro também tem uma qualidade incomumente indefinida, já que sempre há outro cenário a ser modelado, e problemas indefinidos são exatamente o tipo que se expandem para preencher uma noite desocupada. Escrever a próxima ação específica antes de dormir ajuda mais do que tentar não pensar sobre isso.

Por que uma pequena quantia de dinheiro me estressa tanto?

Porque o sofrimento está mais relacionado à incerteza e ao controle do que à quantidade. Uma pequena falta que é imprevisível, que você não pode influenciar e que chega com um prazo pode gerar mais estresse do que uma dívida muito maior com um cronograma fixo e conhecido. Se você tem dito a si mesmo que o valor não é grande o suficiente para justificar como se sente, essa comparação é a medida errada e tende a atrasar as pessoas a pedirem ajuda.

What helps with financial stress?

Duas coisas ao mesmo tempo. No lado prático, anotar os números reais e conversar com um serviço de aconselhamento sobre dívidas gratuito, se houver dívidas envolvidas, transforma uma preocupação ilimitada em um conjunto finito de fatos, o que por si só é uma mudança na imagem psicológica. No lado da saúde mental, proteger o sono, manter o contato social que você está tentado a abandonar e tratar qualquer depressão ou ansiedade diretamente são importantes, porque o ciclo funciona em ambas as direções.

Você deve contar ao seu médico sobre problemas financeiros?

Sim, se estiverem afetando seu sono, humor ou capacidade de funcionar. Os médicos não se envergonham disso e muitos perguntarão sobre isso como uma questão de rotina, porque é um dos fatores mais comuns que causam os sintomas que eles observam. Isso também muda o que eles sugerem: alguns tratamentos têm custos, e conhecer sua situação permite que eles considerem isso em vez de recomendar algo que você não fará em silêncio.