Esta tradução ainda não foi revisada por uma pessoa. Ler o original em inglês
Transtornos de Aprendizagem: Tipos, Sinais e Apoio
Principais conclusões
- A característica definidora é uma lacuna, não uma pontuação baixa. Um transtorno específico de aprendizagem significa que uma habilidade acadêmica está muito abaixo de tudo o que a pessoa pode fazer, razão pela qual crianças capazes são frequentemente identificadas tardiamente.
- Existem três, e elas são frequentemente confundidas. A leitura, a expressão escrita e a matemática têm cada uma seu próprio perfil, e uma criança pode ter uma, duas ou as três.
- A discalculia é aproximadamente tão comum quanto a dislexia e recebe uma fração da atenção. A maioria das pessoas consegue nomear uma dificuldade de leitura e nunca ouviu falar do equivalente numérico.
- A inteligência não é o problema e o antigo teste de discrepância de QI foi descartado. O diagnóstico agora se baseia na persistência, apesar de um bom ensino, e não em uma diferença entre as pontuações de habilidade e de realização.
- O que funciona é o ensino explícito, estruturado e sequencial da habilidade específica. As acomodações estão ao lado disso e não o substituem, porque tempo extra em uma tarefa que ninguém ensinou ainda é uma tarefa não ensinada.
Um transtorno específico de aprendizagem é uma dificuldade duradoura com uma habilidade acadêmica, em uma pessoa cujas outras habilidades são notáveis ou fortes. Essa discrepância é toda a assinatura diagnóstica, e é por isso que crianças brilhantes são frequentemente as últimas a serem avaliadas: elas compensam bem o suficiente para parecerem apenas inconsistentes até que a carga de trabalho ultrapasse o que a compensação pode suportar. [apa-2022-dsm5tr] Este guia abrange os três tipos, como são identificados, quais métodos de ensino funcionam e a parte que tende a durar mais do que a dificuldade acadêmica.
Os três tipos e como eles diferem
Há um diagnóstico com três especificadores, não três condições separadas, e elas ocorrem com frequência suficiente para que encontrar uma seja um motivo para procurar as outras.
| Deficiência em | O que afeta | Comumente chamada |
|---|---|---|
| Leitura | Precisão das palavras, velocidade de leitura, compreensão do que foi decifrado | Dislexia |
| Expressão escrita | Ortografia, gramática e pontuação, organização de ideias escritas | Disgrafia |
| Matemática | Noção de números, fatos aritméticos, cálculo, raciocínio matemático | Discalculia |
A dificuldade de leitura é abordada em profundidade em nosso guia sobre dislexia, incluindo por que a explicação de que as letras se movem na página está errada e quais tratamentos foram testados e falharam. Os outros dois recebem muito menos atenção e merecem ser mencionados corretamente.
Expressão escrita não é caligrafia desorganizada, embora os dois sejam frequentemente confundidos e a palavra disgrafia seja usada para ambos. A dificuldade está em produzir a linguagem escrita: ortografia que não se estabiliza, frases que perdem sua gramática entre o pensamento e a página, e parágrafos cuja ordem faz sentido apenas para o escritor. A revisão de Döhla e Heim estabelece como isso está intimamente relacionado à dificuldade de leitura, razão pela qual uma criança avaliada para uma deve ser examinada para a outra. [dohla-2016-dysgraphia]
Matemática é a que a maioria das pessoas nunca ouviu falar. Butterworth e colegas descrevem a discalculia como um déficit na percepção básica de quantidade, em vez de uma falha em memorizar, o que reformula como deve ser a ajuda: mais prática de tabelas de multiplicação é mais daquilo que não está funcionando. [butterworth-2011-dyscalculia]
- Somente leitura 30% of identified cases
- Ler e escrever juntos 30% of identified cases
- Matemática apenas 20% of identified cases
- Todos os três 20% of identified cases
O padrão de coocorrência descrito por Moll e colegas (2014) e por Döhla e Heim (2016). Os valores ilustram com que frequência os tipos se combinam em vez de relatar proporções medidas.
Como são identificados e o que mudou
A avaliação constrói um perfil em vez de realizar um único teste: precisão e velocidade na habilidade afetada, processamento fonológico, memória de trabalho, velocidade de processamento, raciocínio e um histórico de desenvolvimento e educacional.
O que mudou foi o limiar. Os critérios anteriores exigiam uma discrepância entre a inteligência medida e o desempenho acadêmico, e essa regra causou dois tipos de danos. Ela excluiu crianças cuja habilidade medida não era alta o suficiente para abrir uma lacuna, e atrasou todas as outras, porque uma criança pequena precisa falhar por um período prolongado antes que a discrepância se torne estatisticamente visível. Os critérios atuais, em vez disso, se baseiam na persistência apesar do bom ensino, que é uma questão sobre a resposta à intervenção, em vez de um resultado. [apa-2022-dsm5tr]
Moll e colegas descobriram que essas dificuldades são comuns o suficiente para que a maioria das salas de aula contenha várias, e que a proporção de sexos é muito mais equilibrada do que os padrões de encaminhamento sugerem. [moll-2014-prevalence] Meninas são encaminhadas menos, o que é o mesmo padrão de subencaminhamento que nosso guia sobre TDAH descreve pelo mesmo motivo: uma criança quieta que está lutando não gera nenhuma interrupção a ser explicada.
Em qual habilidade a dificuldade realmente está?
Para uma criança, ou para um adulto relembrando. Isto não é um teste e não pode diagnosticar nada. É um incentivo para o que descrever ao solicitar uma avaliação.
0 de 7 selecionados
Esta é a forma de uma dificuldade inesperada e específica de habilidades. A avaliação dá acesso ao ensino adequado e às adaptações, e fornece uma explicação, que para um adulto muitas vezes é a parte mais valiosa.
Suficiente aqui para valer a pena discutir com um professor ou um médico. Diga quais itens se aplicam em vez de afirmar que a pessoa tem dificuldades, pois a resposta depende de qual habilidade se trata.
Pouco disso está presente. Se a escola ainda é difícil, atenção, visão, audição e ansiedade devem ser descartadas primeiro.
Nenhum rastreador de transtornos de aprendizagem está publicado neste site. Os rastreadores que publicamos cobrem ansiedade, humor, sono, esgotamento e solidão, que são companheiros comuns de anos de dificuldades acadêmicas inexplicáveis.
O que ajuda e o que apenas parece ajudar
O ensino que funciona tem a mesma forma, independentemente da habilidade afetada: explícito em vez de baseado em descoberta, sequenciado do simples ao complexo, cumulativo para que nada seja assumido como aprendido, e repetido até o ponto de automatização em vez do ponto de correção.
Para a matemática especificamente, isso significa construir relacionamentos de quantidade e número de forma concreta antes de passar para os símbolos. Repetir os fatos aritméticos de forma mais intensa é a resposta intuitiva e é essa a que a explicação de Butterworth prevê que falhará, porque os fatos não estão fixando devido à falta de repetição. [butterworth-2011-dyscalculia]
As acomodações pertencem ao lado da instrução e não em lugar dela. Tempo extra, software de conversão de fala em texto e de texto em fala, calculadoras onde a habilidade sendo avaliada não é aritmética, e a correção que separa a ortografia das ideias, todos removem uma barreira. Nenhum deles ensina nada, e uma pessoa que recebe acomodações sem instrução está sendo ajudada a contornar uma habilidade que ninguém está ajudando a desenvolver.
A parte que sobrevive à dificuldade
A dificuldade acadêmica é gerenciável. O que tende a persistir é o que os anos antes da identificação ensinaram a uma pessoa sobre si mesma.
Uma criança que trabalha consideravelmente mais do que todos ao seu redor e produz resultados piores chega à conclusão óbvia, e essa é a conclusão errada. É por isso que a identificação ajuda, mesmo quando chega décadas tarde, e por que os adultos frequentemente descrevem a explicação como mais valiosa do que qualquer acomodação que veio com ela. Se a vergonha se tornou o problema maior, nosso guia sobre autoestima abrange áreas que o ensino não pode alcançar.
Quando procurar ajuda
Peça uma avaliação se uma habilidade acadêmica estiver persistentemente muito abaixo do que o restante da pessoa pode fazer, se o progresso estagnou apesar do ensino que funciona para outras crianças, ou se um adulto está limitando seu trabalho ou estudo para evitar leitura, escrita ou números. Fale com um médico se a dificuldade estiver acompanhada de humor baixo, ansiedade persistente ou evitação que está moldando a vida diária, pois esses são tratáveis por si mesmos e não devem esperar a melhoria da habilidade acadêmica.
Se você está em crise, entre em contato com os serviços de emergência locais ou uma linha de apoio em crise.
Referências
- 1.Moll K, Kunze S, Neuhoff N, Bruder J, Schulte-Körne G ( 2014). Specific learning disorder: prevalence and gender differences. PLOS ONE.
- 2.Butterworth B, Varma S, Laurillard D ( 2011). Dyscalculia: from brain to education. Science.
- 3.Döhla D, Heim S ( 2016). Developmental dyslexia and dysgraphia: what can we learn from the one about the other?. Frontiers in Psychology.
- 4.American Psychiatric Association ( 2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision. American Psychiatric Association Publishing.
Frequently asked questions
What is a specific learning disorder?
Um transtorno específico de aprendizagem é uma dificuldade persistente em adquirir uma habilidade acadêmica específica, apesar de um bom ensino e de uma oportunidade adequada para aprender. A palavra específica é o que importa: a dificuldade está na leitura, na expressão escrita ou na matemática, enquanto todo o resto sobre a pessoa, incluindo raciocínio, vocabulário e compreensão de material falado, geralmente não é afetado. Começa durante os anos escolares, embora possa não se tornar óbvio até que as demandas superem as estratégias que a pessoa inventou para lidar com isso, e não é explicada por deficiência intelectual, visão ou audição não corrigidas, ou falta de escolaridade.
Quais são os três tipos?
A dificuldade em leitura abrange precisão, velocidade e compreensão, e é o que a maioria das pessoas quer dizer com dislexia. A dificuldade em expressão escrita abrange precisão na ortografia, gramática e pontuação, e a organização de ideias escritas, às vezes chamada de disgrafia, embora esse termo também seja usado especificamente para dificuldade na caligrafia. A dificuldade em matemática abrange senso numérico, memorização de fatos aritméticos, cálculo e raciocínio matemático, comumente chamada de discalculia. Elas se sobrepõem bastante na prática: uma criança avaliada para uma geralmente é encontrada com a outra, e a dificuldade em expressão escrita frequentemente acompanha a dificuldade em leitura.
O que é discalculia?
A discalculia é uma dificuldade específica com números. O problema central geralmente é a própria percepção numérica, ou seja, uma compreensão intuitiva da quantidade e de como os números se relacionam entre si, razão pela qual contar com os dedos persiste muito além da idade em que normalmente para e por que os fatos aritméticos se recusam a se tornar automáticos, não importa quantas vezes sejam praticados. Afeta aproximadamente o mesmo número de pessoas que a dificuldade de leitura e recebe uma pequena fração do reconhecimento, de modo que uma criança que tem dificuldades com matemática é muito mais propensa a ser chamada de descuidada ou de não estar se esforçando do que a ser avaliada.
Um transtorno de aprendizagem significa baixa inteligência?
Não, e os critérios de diagnóstico foram alterados especificamente para impedir essa inferência. Definições mais antigas exigiam uma discrepância entre a inteligência medida e o desempenho acadêmico, o que gerou dois problemas: excluía crianças cujos resultados eram baixos em todos os aspectos e atrasava a identificação, porque uma criança pequena precisa falhar por tempo suficiente para abrir uma lacuna mensurável. Os critérios atuais se baseiam na dificuldade que persiste apesar de instruções direcionadas e de alta qualidade. Pessoas com essas condições são encontradas em toda a gama de habilidades, e a discrepância entre o que alguém pode claramente pensar e o que consegue colocar no papel é a experiência mais comumente descrita.
Que apoio realmente ajuda?
Ensino explícito, estruturado e cumulativo da habilidade específica, ministrado de forma intensiva o suficiente e por tempo suficiente para alcançar a automaticidade. Para leitura, isso significa fonética sistemática; para matemática, significa construir o senso numérico de forma concreta antes de passar para os símbolos, em vez de apenas treinar fatos que não serão retidos; para escrita, significa ensinar diretamente a estrutura de uma frase e de um parágrafo. Acomodações, incluindo tempo extra, conversão de fala em texto, calculadoras e correção que separa ortografia de ideias, removem barreiras, mas não ensinam nada, portanto pertencem ao lado do ensino e não em vez dele.