Ansiedade de Alto Funcionamento: O Que É na Realidade

Ansiedade de alto funcionamento não é um diagnóstico. Nenhum manual a contém, nenhum clínico pode registrá-la, e qualquer um que lhe disser que foi diagnosticado com isso foi diagnosticado com outra coisa.

Ainda está descrevendo algo real. O padrão é um transtorno de ansiedade, geralmente transtorno de ansiedade generalizada, em alguém cuja ansiedade os empurra para a preparação e o excesso de trabalho em vez de para a evitação. A condição é comum. O que é incomum é que ela produz resultados, que é precisamente o motivo pelo qual é deixada de lado.

O funcionamento não é evidência contra um transtorno

Esse é o argumento que a frase existe para ter, e vale a pena resolver primeiro. Os critérios diagnósticos para transtornos de ansiedade exigem sofrimento ou prejuízo clinicamente significativos, e a palavra entre eles é ou. O sofrimento por si só é suficiente.

Assim, uma pessoa que cumpre todos os prazos, é confiável no trabalho e nunca faltou um dia ainda pode atender aos critérios completos, com base no que os dias custam para ela. O transtorno de ansiedade generalizada, de acordo com os critérios atuais, é tanto mais comum do que sob o conjunto anterior quanto associado a um comprometimento substancial no funcionamento do papel. [ruscio-2017-gad] O comprometimento não precisa ser visível para ser contabilizado. Frequentemente, é pago de forma privada, em sono e em tempo de recuperação, em vez de ser mostrado publicamente em trabalho não realizado.

O que as pessoas veem e o que está acontecendo

Como parece do lado de fora	O que está acontecendo
Extremamente bem preparado	Preparando-se a um nível que remove a possibilidade de ser pego de surpresa
Sempre cedo	Chegando cedo porque se atrasar é intolerável, não porque é eficiente
Confiável, diz sim a tudo	Incapaz de recusar sem um senso desproporcional de consequência
Altos padrões	Uma crença de que o padrão é o que tem mantido tudo junto
Calmo em uma crise	Já ensaiou essa crise, e outras onze
Difícil de delegar	Passar algo significa que o resultado não está mais sob controle
Estou bem, obrigado	Sono interrompido, mandíbula cerrada, problemas estomacais, cansaço que um fim de semana não resolve

A coluna da direita não é uma interpretação mais sombria da esquerda. É o que a pessoa diria se a pergunta fosse feita de uma maneira que a tornasse respondível.

O autoexame que não acontece

A maioria das condições eventualmente se manifesta através de algo que dá errado. Esta, por outro lado, produz a evidência oposta. O trabalho vai bem, as pessoas são elogiosas e cada sucesso é interpretado como prova de que nada precisa de atenção.

Duas crenças geralmente estão por trás disso, e ambas merecem ser afirmadas claramente, pois raramente são ditas em voz alta:

A ansiedade é o que me faz bom nisso. É uma crença genuinamente difícil de contestar, porque a ansiedade e a realização realmente ocorreram juntas. O que ela não pode mostrar é que uma causou a outra, e o teste que as pessoas evitam fazer é se o padrão realmente cairia sem ela.

Outras pessoas estão em situações piores. Isso é verdade e irrelevante. O tratamento não é alocado por classificação.

A falha em estabelecer contato rápido com o tratamento após o início dos sintomas é uma parte abrangente da necessidade não atendida na assistência à saúde mental. [wang-2005-delay] Uma apresentação externamente bem-sucedida oferece melhores desculpas para o adiamento do que a maioria das pessoas recebe.

Pare por três minutos sem merecer

Este não é um exercício de relaxamento e não é para ser agradável. Defina o timer e não faça nada produtivo até que ele termine: sem telefone, sem lista, sem planejar o resto do dia. O objetivo é perceber o que aparece na lacuna, porque para esta apresentação o desconforto de parar é mais informativo do que qualquer coisa que aconteça enquanto estamos ocupados.

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Observe a tendência de tornar isso útil. Você não precisa resistir a isso, apenas observe.

Onde difere da consciência comum

Ser organizado e ter altos padrões não são sintomas. A distinção não está no comportamento, mas no que acontece quando o comportamento é impedido.

	Consciente	Ansioso
Um padrão caído	Irritante, depois excessivo	Desconforto desproporcional e duradouro
Preparação	Para quando a tarefa está coberta	Continua além do ponto de utilidade
Delegar	Tranquilo, se a pessoa for competente	Difícil, independentemente de quem seja
Após o evento	Segue em frente	Repassa, procurando o erro
Descanso	Restaurador	Desconfortável, depois culpa

As duas últimas linhas são as mais confiáveis, e são aquelas que as pessoas reconhecem primeiro. Repetição pós-evento e uma incapacidade de descansar sem pagar por isso não são características de ser organizado.

O que o tratamento realmente visa

A terapia cognitivo-comportamental é o tratamento psicológico recomendado para transtornos de ansiedade em adultos. [nice-cg113-hfa] Para esta apresentação, o trabalho se concentra nos comportamentos de segurança em vez da preocupação.

Um comportamento de segurança é qualquer coisa que você faz para prevenir um resultado temido que também impede você de descobrir se o resultado era realmente provável. A superpreparação é uma. A antecipação é uma. O ensaio é um. Cada um deles funciona, no sentido restrito de que o desastre não ocorre, e cada um deles mantém a crença de que teria ocorrido completamente intacta.

O tratamento pede que você deixe de lado um compromisso intencionalmente, em uma pequena ocasião, e veja o que acontece. Prepare-se para a reunião em um padrão normal, em vez de um exaustivo. Chegue na hora. O objetivo não é baixar seus padrões permanentemente; é realizar o experimento que sua ansiedade tem impedido por anos.

Há mais sobre esse mecanismo em nossos guias sobre terapia para ansiedade e sobre comportamentos de segurança, onde a mesma armadilha aparece em um contexto social.

O que fazer com isso

Se a maioria das colunas à direita acima descreveu você, o próximo passo útil não é adotar a frase, mas descrever o padrão a um médico ou terapeuta e deixar que eles avaliem o que realmente é. Diga qual é o custo dos dias em vez do que você alcançou, porque as conquistas são a parte que engana a todos, inclusive você.

O teste de ansiedade aqui leva dois minutos e fornece um número em vez de uma impressão, o que é algo mais útil para levar a uma consulta do que “acho que posso estar um pouco estressado”. Ele é pontuado no seu navegador e nada é enviado para lugar nenhum.