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サイバーコンドリア:症状検索の逆効果
主なポイント
- サイバーヒポコンドリアは、オンライン検索を通じて健康への不安が高まることであり、単に情報を調べることとは明確に異なります。
- 20件の研究と7,373人の参加者を対象とした系統的レビューでは、健康不安とオンライン健康情報の検索との間に中程度の相関関係があり、健康不安とサイバーコンドリアとの間には大きな相関関係があることがわかりました。
- メカニズムは、可能性ではなく関連性による検索エンジンのランキングです。まれで深刻な説明は最も多く書かれているため、それが見つかります。
- 検索は安心を求める強迫行動です。数分間の不安を和らげ、次の検索の閾値を下げるため、セッションが長くなります。
- 有効な介入は意志力ではありません。事前に本当に医者にかかるべきことを決め、それを唯一の答える価値のある質問とすることです。
サイバーヒポコンドリアは、オンライン検索を通じて健康に対する不安が増大することです。何かを調べることとは異なり、検索によって不安が小さくなるのではなく、大きくなります。
もしあなたが、最初にちょっとした不安を感じ、四十分後に珍しく恐ろしいことについて読んで終わったことがあるなら、その形をすでに知っているでしょう。
研究が実際に発見したこと
2019年に発表された系統的レビューは、7,373人の参加者を対象とした20の研究をまとめ、2つのメタアナリシスを実施しました。健康不安とオンライン健康情報の探索との間には中程度の正の相関があり、健康不安とサイバーコンドリア自体との間には大きな正の相関があることがわかりました。 [mcmullan-2019-cyberchondria]
二つの正直な注意点があります。これらは相関関係であり、検索が不安を引き起こすのではなく、その逆であることを証明することはできません。最も可能性が高い解釈は、互いに影響し合っているということです。また、サイバコンドリアは診断名ではなく、研究のための用語です。診断されるのは健康不安であり、マニュアルでは身体的症状が顕著かどうかに応じて、病気不安障害と身体症状障害に分けられます。 [scarella-2019-iad-cyber]
私たちの健康不安に関するガイドは、この行動が含まれるより広い状態を扱っています。
検索エンジンはあなたが思っていることをしていません
最も理解するべきことは、心理的ではなく機械的なことです。
検索結果は関連性と記載された内容によって順序付けられます。診断の可能性によってではありません。大多数のケースで何もないことが判明する症状は、言うべきことがないため、ほとんど書かれません。稀で深刻な説明は多くの文書を生み出します。なぜなら、それは重要で劇的であり、慎重に記録する価値があるからです。
ですので、あなたが見るランキングは、あなたが望むランキングの逆に近いものです。あなたは可能性のある原因のリストを見ているのではありません。よく文書化された原因のリストを見ています。これは異なるものであり、ページ上にはその違いを示すものは何もありません。
この記事および引用された資料で説明されているパターンの概略図です。測定データではありません。
重要なのは確実性であり、それは間違った方向に進みます。より多くの読書は自信を減少させ、増加させることはありません。これはその活動が約束することとは逆であり、それが自発的に終わらない理由です。
なぜそれは研究ではなく強迫行為なのか
研究には終了条件があります。何かを知りたいと思い、それを知ったら、終了します。
症状を検索することには終わりの条件がありません。なぜなら、尋ねられている質問は「これの原因は何か」ではなく「私は安全か」というものであり、その答えを提供できるページは存在しません。したがって、検索は疲労や中断によって終わります。そして、安心できる段落の後に得られる安堵は、他のどの安心感と同じくらいの時間、つまり数分間しか続きません。
それは一般的に安心を求めるループと同じで、同じように機能します。各ラウンドは脳に、心配する価値があったことと、確認することがそれを解決したことを教えます。そのため、しきい値が下がり、次のセッションが早く始まります。
| あなたがしていると感じること | 実際に起こっていること |
|---|---|
| 情報を集めている | 安心感を得る儀式を行っている |
| 絞り込んでいる | 原因が増えるため、リストを広げている |
| 責任を持っている | 唯一の有用な行動である質問を先延ばしにしている |
| ほぼ終わった | 停止条件のない地点にいる |
| もう一つ確認している | より低い閾値でループを再起動している |
効果があるもの、効果がある順に
感じる前に閾値を決める。 医者に行くべき本当の理由を書き留めてください:しこり、出血、一定の週数以上続く症状、徐々に悪化するもの。リストにないものはすべて疑問ではないと扱います。リストは、探しているときよりも穏やかな午後に書く方が簡単です。
待機を設けて、衝動を落ち着かせましょう。 禁止ではなく、待機です。衝動は強迫性障害における汚染された感情のように振る舞います。放っておくと、自分で収まります。待つことの目的は、それを見つけることです。
繰り返しを数える。 人々は、同じ症状を何度も検索していることに驚くことが多いです。この活動は、一度だけ行う必要がある研究から、儀式へと再構築されます。
本当の質問を本当の人に聞いてください。 認知行動療法は健康不安に対して最も良い証拠があります。治療試験のメタアナリシスがそれを支持しています。その一部は、まさにこの確認作業を行うことです。 [olatunji-2014-meta-cyber] 健康不安に対するCBTのガイドでは、その内容を説明しています。
心配が特に身体的な感覚に結びついている場合、私たちのsomatic symptom disorderに関するガイドがその症状を扱っています。これは少し異なる方法で治療されます。
いつ助けを求めるべきか
健康について調べるのに毎日かなりの時間がかかっている場合、睡眠や仕事に影響を与えている場合、または診察を受けて安心感が数日で薄れてしまった場合は、医師に相談してください。
最後の部分を声に出して言ってください。「安心感は1日か2日で効果がなくなります」は臨床的に重要な文です。これは提供されるものを変えます。一方、症状を再度説明することは、別の検査のラウンドを生む傾向があります。
症状自体についても、自分の基準に合う場合は触れてください。ここでの目標は、医療を求めることをやめることではなく、検索エンジンを代わりに使うことをやめることです。自分を傷つける考えがある場合や、不安が高まりすぎて機能できない場合は、緊急に行動してください。
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参考文献
- 1.McMullan RD, Berle D, Arnáez S, Starcevic V ( 2019). The relationships between health anxiety, online health information seeking, and cyberchondria: systematic review and meta-analysis. Journal of Affective Disorders. doi.org . doi:10.1016/j.jad.2018.11.037
- 2.Scarella TM, Boland RJ, Barsky AJ ( 2019). Illness anxiety disorder: psychopathology, epidemiology, clinical characteristics, and treatment. Psychosomatic Medicine. doi.org . doi:10.1097/PSY.0000000000000691
- 3.Olatunji BO, Kauffman BY, Meltzer S, Davis ML, Smits JAJ, Powers MB ( 2014). Cognitive-behavioral therapy for hypochondriasis/health anxiety: a meta-analysis of treatment outcome and moderators. Behaviour Research and Therapy. doi.org . doi:10.1016/j.brat.2014.05.002
Frequently asked questions
サイバーヒポコンドリアとは何ですか?
サイバーヒポコンドリアとは、症状をオンラインで検索することから生じる健康に関する不安の高まりです。単に何かを調べること以上のものであり、検索が不安を解消するのではなく、逆に増大させるパターンを示します。止めるのが難しく、日常生活に支障をきたします。研究者はこれを健康不安に関連して扱いますが、測定可能な独自の特性を持っています。
症状をグーグル検索することは、実際に不安を悪化させるのでしょうか?
健康不安を抱える人々にとって、証拠はその方向を示しています。2019年の20件の研究を対象とした系統的レビューとメタアナリシスでは、健康不安とオンライン健康情報の検索との間に中程度の正の相関関係があり、健康不安とサイバーコンドリアとの間には大きな正の相関関係があることがわかりました。これは相関関係であり、因果関係の証明ではありませんが、ループが予測することに合致しています。あなたが不安であればあるほど、検索が増え、検索が増えれば増えるほど、状況は悪化します。
検索結果はなぜいつも深刻な内容になるのですか?
検索結果は、診断の可能性ではなく、関連性と興味によってランク付けされます。一般的で平凡な説明はページ数が少なく、まれで恐ろしいものは多くなります。ほぼ常に良性である症状でも、書かれている内容に基づいて、深刻な可能性が上位に表示されます。最も可能性の高い答えを見つけているのではなく、最も多く発表されている答えを見つけています。
検索をやめるにはどうすればよいですか?
それを少なくしたいと試みることで解決することはできません。実際にあなたの決定を変えるものを事前に決めてください。通常、医師が認識する短いリストになります。それ以外のことは質問ではないと考えます。間に遅延を設けてください。衝動は自然に収まります。また、検索が調査ではなく安心の儀式であることに気づいてください。同じ症状を検索した回数を数えると、より明確になります。
サイバーヒポコンドリアは診断ですか?
いいえ。これは診断マニュアルのカテゴリではなく、研究と臨床の説明です。診断できるのは健康不安であり、マニュアルでは病気不安障害または身体症状障害と呼ばれ、サイバーヒポコンドリアは通常、別の状態ではなくその行動の一つです。