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初めてのセラピーセッション: 何が起こるか
主なポイント
- 最初のセッションは主に評価です。何があなたをここに連れてきたのか、何が起こっているのか、いくつかの歴史、そして実際の手配について話します。通常、ここから作業が始まるわけではありません。
- 問題について一貫した説明を持って到着することは期待されていません。「どう説明すればいいのかわからない」というのは、普通の始まりです。
- 作業関係の質は、研究されたすべての療法の流派において、療法が効果的かどうかを予測する最も信頼できる指標の一つです。
- セラピストに対して、彼らのトレーニング、アプローチ、あなたの特定の問題に対する経験について尋ねることができます。良いセラピストは、率直に答えてくれるでしょう。
- 2、3回のセッション後に合わないと感じる場合は、セラピストを変更することはプロセスの失敗ではなく、合理的な決断です。
初回のセラピーセッションは主に評価です。何があなたをここに連れてきたのか、最近の出来事、いくつかの歴史、そして実務的な手配について話します。実際の作業が始まることは非常に稀であり、突破口を期待することは最も一般的な失望の原因です。
問題について一貫した説明を持ってくる必要はありません。説明できないことは、人々が来るもっとも一般的な理由の一つです。
実際に何が起こるのか
セラピストは質問をし、あなたはそれに答えます。順番は固定されたスクリプトではなく、あなたに合ったおおよその順番で構いません。ほとんどの場合、「なぜ今なのか」という形で始まります。決断のタイミングには多くの情報が含まれています。
何が起こっているのか、どのくらいの期間続いているのか、睡眠、仕事、人間関係にどのように影響しているのか、家族や健康についての背景、過去に治療や薬を受けたことがあるかどうかについて話すことを期待してください。実務的なセクションでは、機密性とその限界、料金、キャンセル、頻度について説明があります。セッションの終わり近くには、治療がどのようなものであるかについての議論があることを期待してください。それが全体のセッションです。
時間は実際にどこに行くのか
初回のセッションの約半分は問題の説明に使われ、残りは背景、実務的な手配、質問に分かれます。事前にそれを知っていると、プレッシャーが軽減されます。人々は一般的に、すべてを説明するために50分あると信じて到着し、そのため急いでしまいます。
- あなたを引き寄せたものは何ですか、そして何が起こっていますか 45% of the session
- 背景: 歴史、健康、以前の治療 25% of the session
- 実務的な取り決めと機密保持 18% of the session
- あなたの質問と次に起こること 12% of the session
この記事で説明されている構造の概略図で、測定データから再現するのではなく、比率を示すために描かれています。
次のセッションはこのようなものではありません。ここが大切にすべき部分です。評価の形式は最初の予約に属します。もし第四回のセッションがまだ初回面接のように感じるなら、それは指摘する価値があります。
持参するものと尋ねること
セラピストに彼らの訓練や方法について尋ねる権利があります。良いセラピストは防御的にならずに答えます。これらは、人々が帰り道に考えるセラピストです。
| 質問内容 | 重要性 |
|---|---|
| どのアプローチを使用しており、その理由は何ですか？ | 方法は異なり、その理由は計画があるかどうかを示します |
| この特定の困難に関してどのような経験がありますか？ | 一般的な能力と特定の経験は同じではありません |
| おおよそどれくらいの時間がかかると予想していますか？ | 正直な範囲を示すことは可能です。範囲を示さないことは信号です |
| どのようにして効果があるかを知ることができますか？ | チェックポイントを設定し、ずれが見えるようになります |
| どの資格を持っており、どこに登録されていますか？ | 通常のデューデリジェンスであり、尋ねるのは全く合理的です |
あなたの側で行うべき準備は、最も理解してほしい3つのことをメモすることだけです。初回のセッションは追跡が難しく、参加者はしばしば重要でないことを長々と説明して終わってしまいます。
なぜ関係が方法よりも重要なのか
あなたとセラピストとの作業関係の質は、治療が効果的かどうかを予測する最も一貫した要因の一つです。190の独立したデータソースと14,000以上の治療を対象とした大規模な研究統合では、アライアンスと結果との間に信頼できる関連性が見つかりました。 [horvath-alliance]
その発見は、さまざまな治療法の流派に当てはまります。これはあまり魅力的ではありませんが、有用な意味を持ちます。アプローチの選択は、多くの人が考えるほど重要ではなく、この特定の人と一緒に働けるかどうかがより重要です。セラピストに対して意見を異にできると感じることは、彼らが印象的であると感じることよりも良い兆候です。
もしそれが正しく感じない場合はどうするか
2、3回のセッションを受けてから、流されるのではなく、意図的に決めてください。最初のセッションは不自然な会話であり、ぎこちなさは良い指標ではありません。3回のセッションで、自分が聞かれていると感じるか、相手が何を考えているのか理解できているかを判断するのに十分です。
セラピストを変更することは普通のことであり、対立を必要としません。「自分には合わないと思う」と言うだけで十分です。経験豊富なセラピストはそれを個人的に受け止めません。彼らは以前にも聞いたことがあります。避けるべきなのは、静かにやめてしまい、「セラピーは自分には合わない」と結論づけるパターンです。実際に試したのは一人のセラピストだけなのに。
いつ助けを求めるべきか
問題が予約する価値があるほど深刻かどうかを考えている場合、そのためらい自体は一般的であり、良い指標ではありません。セラピーは危機のためだけのものではなく、より有用な質問は、何かが数日ではなく数週間にわたってあなたの睡眠、仕事、人間関係、または気分に影響を与えているかどうかです。
まだ誰も選んでいない場合は、セラピストを見つけるためのガイドに、費用、ライセンス、アクセスについての情報があります。紹介状が必要な場合や、薬物治療が関係する可能性がある場合、または身体的な症状を最初に除外する必要がある場合は、医師に相談してください。緊急の危険がある場合や自傷行為を考えている場合は、予約を待つのではなく、地元の緊急サービスや危機ホットラインに連絡してください。
セルフアセスメントハブには、不安、うつ、ストレス、不眠、バーンアウト、自尊心、孤独に関する7つの簡単な質問票があります。どれも診断を行うものではありませんが、該当するものを受けて結果を持参することは、最初の会話を始める具体的な方法です。
MyFreudがどのように役立つか
MyFreudは初回の予約に向けて役立ちます。なぜなら、セラピストが最初に尋ねるのは、何が起こっていて、どのくらいの期間続いているのかだからです。そして、それはまさに人々がその場で再構築するのに苦労することです。数週間の毎日の気分追跡は、一般的な印象の代わりに具体的に言うべきことを提供します。
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参考文献
- 1.Horvath AO, Del Re AC, Flückiger C, Symonds D ( 2011). Alliance in individual psychotherapy. Psychotherapy. doi:10.1037/a0022186
Frequently asked questions
初回のセッションでは何が起こりますか？
初回セッションのほとんどは評価です。セラピストは、なぜ今ここに来たのか、どのようなことが起こっているのか、どのくらいの期間続いているのか、あなたの生活や健康についての背景、過去にセラピーを受けたことがあるかどうかを尋ねます。通常、機密性、料金、キャンセル、どのくらいの頻度で会うかについての実務的な部分があります。多くのセラピストは、最後にあなたの質問や治療がどのようになるかについての話し合いのための時間を設けています。
What should I say in my first therapy session?
何でもできることを、出てくる順番で話してください。きちんとした説明を持ってくることは期待されていませんし、どう表現すればよいかわからないと言うことも、十分に良いスタートです。もし役に立つなら、セラピストに最も理解してほしい三つのことを事前にメモしておいてください。初回のセッションは、思ったよりも追跡が難しくなることがあります。また、まだ話すのが難しいことがあると言っても構いません。
セラピーセッションの長さはどのくらいですか？
個別療法の最も一般的な時間は50分です。これは「治療の1時間」とも呼ばれますが、一部のセラピストは60分のセッションを行い、評価のための予約は90分に及ぶこともあります。予約時に確認してください。初回の予約は、その後の予約よりも長くなることがよくあります。頻度は通常、最初は週に1回であり、進捗には正確な分数よりもこちらの方が重要です。
初回のセッションでセラピストに何を尋ねるべきですか？
アプローチについて尋ねてください。なぜそのアプローチがあなたの問題に適していると思うのか、またその特定の問題に対する経験はどのくらいあるのかを聞いてください。作業にどのくらいの時間がかかると予想しているのか、そしてそれが効果があるかどうかをどのように確認するのかも尋ねてください。資格や登録についても、まだ触れていない場合は聞いてください。これらは普通の質問です。これに対して不快に感じるセラピストは、あなたに有益な情報を伝えたことになります。
How do I know if a therapist is right for me?
2、3回のセッションを受けた後、自分が聞かれたと感じたか、意見を異にできたか、彼らが何を考えているのか理解できたかを自問してください。作業関係の強さは、心理療法研究における結果の最も一貫した予測因子の一つですので、これは好みの問題ではありません。最初のセッションが気まずく感じるのは普通ですが、3回のセッションで聞かれていないと感じるのは情報です。
初回のセッションの後に気分が悪くなるのは普通ですか？
一般的なことであり、悪い兆候として受け取られないように事前に知っておく価値があります。初回のセッションでは、何年も言葉に出さなかったことを初めて口にすることが多く、以前は距離を置いていた感情が揺り動かされます。そして、そのセッションは何も解決されないまま終わります。もしそのようなことがあった場合は、次の予約時にセラピストに伝えてください。作業のペースは調整できるものです。