Wie man jemandem bei einer Panikattacke hilft

Wenn jemand in Ihrer Nähe einen Panikanfall hat, ist das Nützlichste, was Sie tun können, zu bleiben, still zu halten und den Höhepunkt abzuwarten. Ein Panikanfall ist definiert als ein abruptes Ansteigen von Angst, das innerhalb von Minuten seinen Höhepunkt erreicht und dann nachlässt. Er wird enden, unabhängig davon, ob jemand eingreift oder nicht. [dsm-panic-help]

Das ist eine unangenehme Anweisung, da sie von Ihnen verlangt, viel weniger zu tun, als die Situation zu verlangen scheint. Fast alles, wonach Menschen stattdessen greifen, die Tasche, das Atemcoaching, die Argumentation, ist entweder neutral oder aktiv unhilfreich.

Was in der ersten Minute zu tun ist

Stehen oder sitzen Sie in der Nähe von ihnen, in einem normalen Gesprächsabstand, und bleiben Sie dort. Sagen Sie dann drei Dinge und wiederholen Sie sie: wo sie sind, dass Sie nicht gehen werden und dass dies in ein paar Minuten vorübergehen wird.

Halten Sie Ihre Sätze kurz. Jemand, der sich in der Spitze eines Angriffs befindet, verarbeitet keine Erklärungen, daher funktioniert “Sie sind auf dem Parkplatz, ich bin hier, das wird vorübergehen” und ein Absatz über Adrenalin nicht. Wiederholen Sie es ruhig, anstatt Ihre Lautstärke oder Dringlichkeit zu steigern.

Bewegen Sie sie nur, wenn die Bewegung einfach ist. Ein Ort mit weniger Lärm und weniger Menschen hilft, aber durch eine Menschenmenge mit dem Ellbogen geschoben zu werden, ist schlimmer, als an Ort und Stelle zu bleiben. Fragen Sie, bevor Sie sie überhaupt berühren, da unerwarteter Kontakt als eine weitere Bedrohung wahrgenommen werden kann.

Eine vom Autor bereitgestellte Illustration der in der diagnostischen Definition beschriebenen Form, die einen abrupten Anstieg zeigt, der innerhalb von Minuten seinen Höhepunkt erreicht. Keine gemessenen Daten.

Die Lücke zwischen diesen beiden Linien ist das gesamte Problem. Der Anfall erreicht seinen Höhepunkt und sinkt von selbst, aber von innen fühlt es sich an wie eine Kurve ohne Decke, weshalb die Menschen überzeugt sind, sie sterben, anstatt Angst zu haben.

Was ein Panic Attack mit dem Körper macht

Ein Panic-Attack ist die Bedrohungsreaktion des Körpers, die mit voller Stärke aktiviert wird, obwohl keine Bedrohung vorhanden ist. Adrenalin steigt an, das Herz schlägt schneller, die Atmung wird schnell und flach, und das Blut wird zu den großen Muskeln umgeleitet, was das Kribbeln in den Händen und die kalten, wackeligen Beine verursacht.

Unser Überblick über Panikattacken und Panikstörung beschreibt diese Reaktion im Detail. Das ist kein Schaden. Das System funktioniert genau so, wie es sich entwickelt hat, nur im falschen Moment, und es ist selbstlimitierend, da der Körper diese Leistung nicht lange aufrechterhalten kann. Bewertungen von Angstzuständen beschreiben diese erhöhte Bedrohungsreaktion als zentral dafür, warum Panikattacken bei Menschen auftreten, die sich nicht in Gefahr befinden. [craske-2016-anxiety-help]

Das Wissen darüber verändert, was Sie danach sagen, mehr als das, was Sie währenddessen tun. In diesem Moment wird eine Person, die glaubt, ihr Herz versage, nicht davon überzeugt werden. Unser Leitfaden zu wie sich eine Panikattacke anfühlt beschreibt die Empfindungen der Reihe nach, was oft später überzeugender ist als alles, was zu diesem Zeitpunkt gesagt wurde.

Die Papiertüte ist ein Mythos und birgt ein echtes Risiko

Bieten Sie keine Papiertüte an. In eine solche zu atmen, senkt den Sauerstoffgehalt der eingeatmeten Luft, und ein Bericht aus dem Jahr 1989 in den Annals of Emergency Medicine beschrieb drei Todesfälle bei Patienten, die diese Behandlung erhielten, deren Atemnot sich als eine andere Ursache herausstellte. [callaham-1989-paper-bag]

Die Logik hinter dem Mythos ist nicht absurd, weshalb er überlebt. Schnelles Atmen senkt den Kohlendioxidgehalt, und einige der unangenehmen Empfindungen während eines Anfalls resultieren daraus. Das Problem ist, was passiert, wenn die Annahme falsch ist: Atemnot ist auch ein Symptom von Herz- und Atemnotfällen, und aus der Ferne können Sie nicht erkennen, welches Sie betrachten.

Die Berechnung ist einfach. Der Vorteil ist gering und der Nachteil ist, dass eine Person mit einem echten Sauerstoffproblem etwas erhält, das ihren Sauerstoff reduziert. Lassen Sie die Tasche ganz außen vor.

Das Coaching ihrer Atmung ist weniger nützlich, als Sie denken

Jemandem zu sagen, er solle tief durchatmen, ist die häufigste Intervention und eine der am wenigsten unterstützten. Eine kontrollierte Studie, die das Atemtraining aus einer kognitiven Verhaltenstherapie für Panikstörungen entfernte, ergab Ergebnisse, die eher mit der Gleichwertigkeit der Behandlung übereinstimmten als mit einem zusätzlichen Nutzen durch die Einbeziehung. [schmidt-2000-breathing-retraining]

Es gibt ein zweites Problem, das spezifisch für den Moment selbst ist. Eine Person, die sich mitten in einem Angriff befindet, hat oft das Gefühl, nicht richtig atmen zu können. Daher kann eine Anweisung, wie man atmet, wie eine Korrektur wirken, und das Versagen dabei wird zu einem weiteren Beweis dafür, dass etwas ernsthaft falsch ist.

Wenn Sie etwas anbieten möchten, atmen Sie selbst langsam und hörbar und lassen Sie sie mitmachen oder auch nicht. Das gibt ihnen einen Rhythmus, den sie übernehmen können, ohne es zu einer Aufgabe zu machen, bei der sie scheitern können. Es hält Sie auch ruhig, was wichtiger ist, als es klingt: Ihre sichtbare Alarmbereitschaft ist eine Information, die sie nutzen werden.

Wenn Sie etwas zum Festhalten wollen: zehn Minuten

Der Höhepunkt eines Angriffs wird normalerweise beschrieben, dass er nach etwa zehn Minuten erreicht wird. Beginnen Sie damit, bleiben Sie, wo Sie sind, und schauen Sie auf die Uhr, anstatt auf Ihre Instinkte.

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Nichts zu tun. Bleiben Sie in der Nähe, halten Sie Ihre Stimme leise und lassen Sie den Timer zählen.

Was man sagen sollte und was man vermeiden sollte zu sagen

Kurz, konkret und wiederholt. “Sie sind sicher”, “Ich bleibe”, “das erreicht seinen Höhepunkt und fällt dann wieder”, zwei oder drei Mal in einem gleichmäßigen Ton gesagt, gibt der Person etwas Stabiles, an dem sie sich orientieren kann, während ihr eigenes Denken offline ist.

Vermeiden Sie insbesondere vier Dinge. Sagen Sie nicht “Beruhigen Sie sich”, da dies das eine benennt, was sie auf Anfrage nicht tun können. Stellen Sie keine Reihe von Fragen, da jede Frage eine Verarbeitung erfordert, die ihnen nicht zur Verfügung steht. Sagen Sie nicht, dass es nichts gibt, worüber man sich Sorgen machen müsste, da die Angst sich auf ihren Körper und nicht auf den Raum bezieht. Und kündigen Sie den Angriff nicht allen Anwesenden an, da dies ein Publikum zu einer Erfahrung hinzufügt, die viele Menschen bereits als demütigend empfinden.

Schweigen ist erlaubt. Neben jemandem still zu stehen, ist eine vollständige Antwort, und es ist häufig die, die die Menschen im Nachhinein sagen, dass sie gewollt haben.

Nachdem es vorbei ist

Erwarten Sie Erschöpfung und erwarten Sie Verlegenheit. Der Adrenalinschub wird von einer langen Phase der Zittrigkeit und Müdigkeit gefolgt, und wenn der Angriff in der Öffentlichkeit stattfand, sind die meisten Menschen mehr damit beschäftigt, wer es gesehen hat, als mit dem Angriff selbst.

Machen Sie praktische Angebote anstelle von analytischen: Wasser, einen ruhigen Raum, einen Aufzug, ein paar Minuten gewöhnlicher Unterhaltung über etwas anderes. Jemanden zu bitten, darüber zu sprechen, was es ausgelöst hat, während er oder sie noch zittert, ist eine Forderung, die als Fürsorge verkleidet ist.

Später, wenn sie stabil sind, ist eine Frage wert, gestellt zu werden: Ist das schon einmal passiert? Wiederholte Anfälle plus ein Monat der Sorge um den nächsten sind das Muster, das Panikattacken von einer Panikstörung trennt, und klinische Leitlinien betrachten diese Kombination als den Punkt, an dem eine Behandlung angezeigt ist. [nice-cg113-panic-help] Unser Leitfaden zu wie häufig Panikattacken auftreten legt dar, was die Häufigkeit Ihnen sagt und was nicht.

Wann es keine Panik ist und medizinische Hilfe benötigt wird

Behandeln Sie es beim ersten Mal, jedes Mal als medizinisch. Brustschmerzen, Atemnot und ein hämmerndes Herz sind Symptome, die sowohl bei Panik als auch bei Erkrankungen auftreten, die eine dringende Behandlung erfordern. Panik ist korrekt als Diagnose dessen zu betrachten, was bleibt, nachdem diese ausgeschlossen wurden.

Kontaktieren Sie den Notdienst, anstatt abzuwarten, wenn die Person eine Herzkrankheit hat, wenn die Brustschmerzen auf den Arm, den Hals oder den Kiefer ausstrahlen, wenn sie verwirrt ist oder das Bewusstsein verliert, wenn ihre Lippen oder Finger blau aussehen oder wenn die Symptome nach fünfzehn bis zwanzig Minuten weiterhin zunehmen, ohne Anzeichen einer Linderung. Ein Anfall, der über dieses Zeitfenster hinaus anhält, entspricht nicht dem üblichen Verlauf.

Niemand wird schlechter von Ihnen denken, wenn Sie anrufen und falsch liegen. Der umgekehrte Fehler ist viel teurer.

Wann man Hilfe suchen sollte

Ermutigen Sie sie, mit einem Arzt zu sprechen, wenn sie mehr als einen Anfall hatten und Wochen damit verbracht haben, sich um einen weiteren zu sorgen, oder wenn sie begonnen haben, Orte zu meiden. Vermeidung ist der Teil, der das Leben einschränkt, und es ist auch der Teil, den die Behandlung am zuverlässigsten erreicht.

Fragen Sie nach kognitiver Verhaltenstherapie namentlich. Die Version mit den besten Nachweisen für Panik bringt absichtlich die körperlichen Empfindungen hervor, vor denen die Person Angst hat, was rückwärts klingt und der aktive Bestandteil ist, daher ist es hilfreich, das im Voraus zu wissen. Unser Leitfaden zu CBT für Panikattacken beschreibt, wie diese Sitzungen aussehen.

Lassen Sie bei einem ersten Auftreten von Brustschmerzen oder Atemnot eine medizinische Untersuchung durchführen, auch wenn die Panik danach offensichtlich erscheint.

Gehen Sie dringend, wenn sie Gedanken haben, sich selbst zu schaden. Kontaktieren Sie Ihre örtlichen Notdienste oder eine Krisen-Hotline.

Wie MyFreud helfen kann

Die meisten Informationen, die ein Kliniker über Panik benötigt, betreffen den Teil, den sich niemand danach genau erinnert: wie oft die Attacken auftreten, was vorher passiert ist und wie viel Zeit in der Woche damit verbracht wird, sich auf die nächste vorzubereiten. MyFreud bietet eine tägliche Stimmungserfassung, die das Muster über die Zeit zeigt, sodass diese Aufzeichnung vor dem Termin existiert, anstatt währenddessen rekonstruiert zu werden.

Für die Person, die Unterstützung leistet, ist der nützliche Teil anders. Jemanden bei einem Panikattacke zu beobachten, ist beängstigend, und es wiederholt sich, und es gibt keinen offensichtlichen Ort, um das zu verarbeiten. Geführte Reflexionen geben Ihnen einen Raum, um zu bemerken, was es Sie kostet, und das macht es möglich, weiterhin die beständige Person zu sein.

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