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Wie lange dauert eine Panikattacke?
Wichtige Erkenntnisse
- Der Höhepunkt tritt innerhalb von etwa zehn Minuten ein und der Anfall klingt von selbst ab. Das ist in der diagnostischen Definition enthalten und es ist die einzig nützliche Tatsache, die man im Voraus wissen sollte.
- Die Physiologie kann es nicht aufrechterhalten. Der Adrenalinschub, der die Symptome antreibt, wird vom Körper innerhalb von Minuten abgebaut, sodass der Angriff endet, unabhängig davon, ob Sie etwas tun oder nicht.
- Was stundenlang anhält, ist die Nachwirkung, nicht der Angriff. Zittern, Erschöpfung und die Angst vor einem weiteren sind der Nachhall, und die Menschen zählen das vernünftigerweise, aber fälschlicherweise als Teil davon.
- Was es wirklich verlängert, ist der Kampf dagegen. Clarks Modell erklärt, warum: Die Interpretation der Empfindungen als katastrophal erzeugt mehr Adrenalin, was mehr Empfindungen erzeugt, was einen Kreislauf und kein einzelnes Ereignis darstellt.
- Zu wissen, dass es zehn Minuten dauert, verändert, was Sie tun, und das ist der Punkt. Etwas abzuwarten, das von selbst endet, ist eine völlig andere Aufgabe, als zu versuchen, etwas zu überstehen, das kein Ende hat.
Eine Panikattacke erreicht ihren Höhepunkt in etwa zehn Minuten und klingt dann von selbst ab, unabhängig davon, ob Sie etwas dagegen unternehmen oder nicht. [apa-2022-dsm5tr] Das ist Teil der diagnostischen Definition und keine Beruhigung, und es ist das Nützlichste, was man im Voraus wissen kann, denn das Abwarten von etwas, das von selbst endet, ist eine völlig andere Aufgabe als der Versuch, etwas zu überstehen, das kein Ende hat. Dieser Leitfaden behandelt, warum es sich viel länger anfühlt, was es tatsächlich verlängert und was das Timing praktisch bedeutet.
Warum es nicht von Dauer sein kann
Die Symptome werden durch einen Anstieg von Adrenalin verursacht, und der Körper baut Adrenalin innerhalb von Minuten ab. Was auch immer sonst wahr ist, die Physiologie, die ein rasendes Herz, Atemnot und das Gefühl einer bevorstehenden Katastrophe hervorruft, kann nicht unbegrenzt aufrechterhalten werden. Es ist ein System, das intensiv arbeitet und dann stoppen muss.
Deshalb ist die Zehn-Minuten-Zahl kein beruhigender Durchschnitt, sondern ein strukturelles Faktum über den Mechanismus. Der Angriff ist von Natur aus selbstbegrenzend, da die Reaktion, zu der er gehört, für einen Notfall entwickelt wurde, der Sekunden bis Minuten dauert, nicht für einen Nachmittag.
Ein Schema des Bogens, der in der Panikliteratur beschrieben wird: ein Höhepunkt innerhalb von zehn Minuten, ein langer Schwanz und das Wellenmuster, das Wachsamkeit erzeugt. Werte veranschaulichen die Form, nicht die gemessene Intensität.
Was Menschen tatsächlich zählen
Drei Dinge verlängern die berichtete Dauer, und nur eines davon ist der Angriff.
Die Zeitwahrnehmung verzerrt sich. Zehn Minuten echten Schreckens werden nicht als zehn gewöhnliche Minuten wahrgenommen, und es gibt keinen Grund, warum sie das sollten. Menschen, die einen Angriff im Nachhinein zeitlich einordnen, sind häufig überrascht.
Die Nachwirkungen werden mitgezählt. Zittern, Erschöpfung, Kopfschmerzen und eine erhöhte Wachsamkeit für den nächsten Anfall können stundenlang anhalten. Das ist real und es ist erschöpfend, und es ist der Nachhall und nicht das Ereignis. Jemand, der sagt, ein Anfall habe den ganzen Nachmittag gedauert, beschreibt dies normalerweise genau, nur mit dem falschen Etikett.
Wellen werden als ein langer Angriff gezählt. Ein zweiter Angriff zwanzig Minuten nach dem ersten, getrieben von der Angst vor dem ersten, fühlt sich wie eine Fortsetzung an. Mechanisch ist es das nicht, und das ist wichtig, denn was es neu startet, ist die Wachsamkeit dazwischen und nicht der ursprüngliche Auslöser.
Was es tatsächlich länger macht
Clarks kognitives Modell der Panik erklärt den Kreislauf und ist das nützlichste Element in dieser Literatur. [clark-1986-panic] Eine gewöhnliche körperliche Empfindung, ein Aussetzer des Herzschlags, ein Hitzeschub, ein Moment der Atemnot, wird als Zeichen einer Katastrophe interpretiert. Die Interpretation erzeugt Angst. Angst produziert Adrenalin. Adrenalin erzeugt weitere Empfindungen, die die Interpretation bestätigen.
Das, was einen Panic Attack verlängert, ist der Versuch, ihn zu stoppen. Das Überprüfen Ihres Pulses zeigt einen schnellen Puls. Das Abtasten Ihrer Brust zeigt Enge. Jede Überprüfung ist ein Beweis dafür, dass etwas nicht stimmt, und jedes Stück Beweis ist eine weitere Dosis Adrenalin.
Hyperventilation trägt eine eigene Ebene bei, und es ist erwähnenswert, weil es sich wie das Gegenteil von dem anfühlt, was es ist. Zu schnell zu atmen, senkt den Kohlendioxidgehalt, was Schwindel, Kribbeln und ein Gefühl der Unwirklichkeit erzeugt, die alle als weiterer Beweis für eine Katastrophe interpretiert werden. [meuret-2010-hyperventilation] Unser Leitfaden zu Derealisation behandelt dieses spezifische Gefühl.
Was Sie mit den zehn Minuten tun können
Die Kenntnis der Zahl verändert die Aufgabe von der Überlebensbewältigung einer endlosen Situation hin zum Abwarten einer endlichen. Das ist eine wirklich andere psychologische Aufgabe.
Der evidenzbasierte Ansatz ist näher am Zulassen als am Kämpfen. Benennen Sie, was passiert. Lassen Sie die Empfindungen präsent sein, ohne sie zu überprüfen. Versuchen Sie nicht, sie zu stoppen, denn der Versuch ist der Kreislauf. Das ist keine Resignation und es ist nicht einfach, und es funktioniert genau, weil die Sache von selbst endet.
Das langsame Ausatmen hilft, insbesondere das Ausatmen selbst, anstatt tief zu atmen, was häufig die Hyperventilation verschlimmert. Unsere Leitfäden zu Erdung während einer Panikattacke und wie sich eine Panikattacke anfühlt behandeln die praktischen Details.
Absichtlich abwarten
Üben Sie das Warten, wenn Sie ruhig sind, damit es verfügbar ist, wenn Sie es nicht sind. Stellen Sie zehn Minuten ein. Sitzen Sie mit allem, was präsent ist, und versuchen Sie nicht, es zu beheben: kein Pulsprüfen, kein Scannen nach Symptomen, nichts stoppen.
3:00
Die Fähigkeit besteht nicht darin, sich zu entspannen. Es geht darum, etwas zu tolerieren, ohne darauf zu reagieren, was genau das ist, was ein Angriff von Ihnen verlangt.
Zehn Minuten sind ungefähr die Dauer der Sache, für die Sie trainieren.
Wann man Hilfe suchen sollte
Lassen Sie einen ersten Panic Attack von einem Arzt überprüfen. Brustschmerzen, Atemnot und ein rasendes Herz haben ernsthafte körperliche Ursachen, die gründlich ausgeschlossen werden sollten, anstatt einfach angenommen zu werden.
Sobald körperliche Ursachen ausgeschlossen sind, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn die Anfälle wiederkehren, wenn Sie begonnen haben, Orte zu meiden, falls einer passiert, oder wenn die Angst vor dem nächsten Anfall Ihren Alltag bestimmt. Diese Vermeidung ist es, die Panikattacken in eine Panikstörung verwandelt, und sie ist gut behandelbar. Fragen Sie gezielt nach kognitiver Verhaltenstherapie für Panik, die unser Leitfaden zu CBT für Panikattacken behandelt, und sehen Sie sich unser Hauptthema zu Panikattacken für das umfassendere Bild an.
Wenn Sie Gedanken haben, sich selbst zu schaden, suchen Sie jetzt Hilfe und nicht erst beim nächsten verfügbaren Termin. Kontaktieren Sie Ihren örtlichen Notdienst oder eine Krisen-Hotline.
Wie MyFreud helfen kann
Angriffe erscheinen zufällig und sind es in der Regel nicht. Die Verfolgung der Stimmung zusammen mit Schlaf, Koffein und dem, was zuvor passiert ist, zeigt oft innerhalb weniger Wochen ein Muster auf, und zu wissen, was ihnen vorausgeht, verwandelt die zehn Minuten von einem Überfall in etwas, das Sie voraussehen können.
Quellen
- 1.Clark DM ( 1986). A cognitive approach to panic. Behaviour Research and Therapy.
- 2.American Psychiatric Association ( 2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fifth edition, text revision. American Psychiatric Association Publishing.
- 3.Meuret AE, Ritz T ( 2010). Hyperventilation in panic disorder and asthma: empirical evidence and clinical strategies. International Journal of Psychophysiology.
Frequently asked questions
How long does a panic attack actually last?
Die intensive Phase erreicht ihren Höhepunkt innerhalb von etwa zehn Minuten und nimmt dann ab, was Teil der formalen Definition einer Panikattacke ist, anstatt eine Faustregel zu sein. Die meisten Attacken sind innerhalb von zwanzig bis dreißig Minuten weitgehend vorbei. Was jedoch häufig viel länger anhält, ist die Nachwirkung: Zittern, Erschöpfung, Kopfschmerzen und eine erhöhte Wachsamkeit für die nächste Attacke, die Stunden andauern kann. Das ist der Nachhall und nicht die Attacke, und die Trennung der beiden ist wichtig, da der Nachhall dazu führt, dass Menschen eine Attacke als den ganzen Nachmittag andauernd beschreiben.
Warum fühlt es sich so viel länger als zehn Minuten an?
Die Zeitwahrnehmung wird unter intensiver Angst stark verzerrt, sodass zehn Minuten echten Schrecks nicht als zehn gewöhnliche Minuten erlebt werden. Darüber hinaus wird die Nachwirkung leicht als Teil des Ereignisses gezählt. Und wenn Sie den Angriff bekämpfen, Ihren Puls überprüfen, nach Symptomen suchen, versuchen, ihn zu stoppen, fügen Sie Öl ins Feuer: Jede Überprüfung, die etwas Beunruhigendes findet, produziert mehr Adrenalin. Das kann einen Angriff in eine Reihe von Wellen verwandeln, die sich kontinuierlich anfühlen, was eine tatsächlich längere Erfahrung ist, als es ein einzelner Angriff gewesen wäre.
Kann eine Panikattacke mehrere Stunden dauern?
Ein einzelner Angriff mit voller Intensität kann nicht aufrechterhalten werden, da das Adrenalin, das ihn antreibt, innerhalb von Minuten abgebaut wird und der Körper diesen Zustand nicht aufrechterhalten kann. Was jedoch stundenlang andauern kann, ist eine Reihe von Angriffen in enger Folge, die durch die Angst vor dem letzten oder die Nachwirkungen eines einzelnen Angriffs aufrechterhalten werden. Beide sind erschöpfend und beide sind real. Die Unterscheidung ist keine Pedanterie: Wellen, die immer wieder neu beginnen, erfordern einen anderen Ansatz als ein langanhaltendes Ereignis, da das, was sie neu startet, in der Regel die Wachsamkeit dazwischen ist.
Sollte ich versuchen, es zu stoppen?
Der Versuch, es zu stoppen, neigt dazu, es zu verlängern, was das am wenigsten Intuitive an Panik und das Wichtigste ist. Das Kämpfen gegen die Empfindungen bedeutet, sie zu überwachen, und das Überwachen findet mehr davon, was bestätigt, dass etwas nicht stimmt, und mehr Adrenalin produziert. Der Ansatz, der evidenzbasiert ist, geht eher in Richtung Zulassen: das Benennen dessen, was passiert, das Zulassen der Empfindungen und das Warten anstelle des Ringens. Das ist keine Resignation, und es ist nicht einfach. Es ist eine spezifische Technik, die funktioniert, weil die Sache tatsächlich von selbst endet.
Wie kann ich wissen, dass es sich um eine Panikattacke und nicht um etwas Physisches handelt?
Man kann oft im Moment nicht erkennen, und genau deshalb sollte ein erster Anfall medizinisch überprüft werden, anstatt einfach angenommen zu werden. Brustschmerzen, Atemnot und ein rasender Herzschlag haben ernsthafte körperliche Ursachen, die ordnungsgemäß ausgeschlossen werden sollten. Sobald das geschehen ist, ist das diagnostische Bild recht eindeutig: schneller Beginn, Höhepunkt innerhalb von etwa zehn Minuten, Rückbildung ohne Behandlung und ein starkes Gefühl der drohenden Gefahr, das mit den körperlichen Symptomen vergeht. Wenn sich später etwas am Muster ändert, ist es ratsam, eine weitere medizinische Meinung einzuholen, anstatt anzunehmen, dass es dasselbe ist.