لم تراجع هذه الترجمة بعد من قبل شخص. اقرأ النص الأصلي بالإنجليزية
تفسير استجابات الصدمة الأربعة
النقاط الرئيسية
- الأربعة لديهم أصول مختلفة جداً، ومن المهم معرفتها قبل استخدامها. تأتي الاستجابة للقتال والهروب من قرن من علم وظائف الأعضاء، بينما تأتي الاستجابة للتجمد من دراسة جيدة لعدم الحركة الدفاعية، وتأتي الاستجابة للتملق من الكتابات السريرية بدلاً من الأبحاث المخبرية.
- إنها ليست أنواع شخصية. إنها ما يفعله الجهاز العصبي تحت التهديد، وتختلف حسب الموقف، ويستخدم معظم الناس أكثر من نوع واحد.
- التجمد هو الأكثر قراءة بشكل خاطئ على أنه فشل. يصف شاور وإلبيرت سلسلة من الدفاعات حيث تكون عدم الحركة مرحلة تلقائية، وليست قرارًا كان يمكن أن يكون مختلفًا.
- تصف فاون شيئًا حقيقيًا ومألوفًا سريريًا، يهدئ تهديدًا للبقاء آمنًا، لكنه يمتلك أضعف دليل من الأربعة ويُطبق بشكل واسع يتجاوز الصدمة.
- قيمة الإطار هي أنه يعيد صياغة ردود الفعل على أنها وقائية بدلاً من أن تكون مشينة. خطره هو أنه يصبح هوية، و"أنا من نوع الغزال" يفسر كل شيء ولا يتنبأ بشيء.
تصف الاستجابة للقتال أو الهروب أو التجمد أو التملق ما يفعله الجهاز العصبي عندما يقرر أنه في خطر، وأفضل ما في هذا الإطار هو أنه يعيد صياغة ردود الفعل التي يشعر الناس بالخجل منها كحماية. وأقل ما يكون مفيدًا هو ما يحدث عندما تصبح هذه الاستجابات هوية. تغطي هذه الدليل من أين تأتي كل واحدة من الأربع، حيث أن لديها أدلة مختلفة تمامًا وراءها، وأين تتجاوز النسخة الشعبية الحدود.
أربع استجابات، أربعة أصول مختلفة
هذه هي الجزء الذي تتجاهله معظم الشروحات، وهو يغير مقدار الوزن الذي يمكن أن تحمله كل مصطلح.
| الاستجابة | ما يبدو عليه | من أين يأتي | الأدلة |
|---|---|---|---|
| القتال | الغضب، الانزعاج، السيطرة، المواجهة | فسيولوجيا كانون لاستجابة الإجهاد، 1915 | قوية، قرن من العمل |
| الهروب | الهروب، التجنب، القلق، الانشغال | نفس مصدر القتال | قوية |
| التجمد | عدم الحركة، الفراغ الذهني، الشعور بالانفصال | أبحاث حول عدم الحركة الدفاعية وسلسلة الدفاع | جيدة |
| التملق | إرضاء، إرضاء الآخرين، استباق ما يريده الآخرون | الكتابات السريرية حول الصدمة المعقدة، بشكل رئيسي بيتر ووكر | ضعيفة |
وصف كانون استجابة القتال أو الهروب في عام 1915 وقد تم دراستها باستمرار منذ ذلك الحين. [cannon-1915-bodily] وصلت استجابة التجمد لاحقًا لكنها مدعومة جيدًا: يصف شاور وإلبرت سلسلة دفاعية ينتقل فيها الكائن الحي من التوجيه، ثم القتال أو الهروب، ثم عدم الحركة عندما يصبح الهروب مستحيلًا. [schauer-2010-cascade]
فawn مختلف. إنه يأتي من الملاحظة السريرية بدلاً من العمل في المختبر، ويستند بشكل رئيسي إلى كتابات ووكر حول الصدمة المعقدة. [walker-2013-cptsd] يصف شيئًا يتعرف عليه الأطباء النفسيون على الفور وليس له قاعدة بحثية مقارنة بالثلاثة الآخرين، وهو سبب لاستخدامه بشكل وصفي بدلاً من تشخيصي.
التجميد، والعار الذي يتبعه
من بين الأربعة، فإن التجمد يتسبب في أكبر ضرر دائم بعد ذلك، وعادةً ليس بسبب التجمد نفسه.
يحمل الناس شعورًا هائلًا بالعار بسبب عدم مقاومتهم، وعدم هروبهم، وعدم صراخهم. يستند هذا العار إلى افتراض أن هذه الخيارات كانت متاحة وتم رفضها. تقول سلسلة الدفاع عكس ذلك: تنشأ حالة عدم الحركة عندما يُعتبر الهروب مستحيلًا أو عندما يكون التهديد ساحقًا، ويتم اتخاذ هذا الحكم بسرعة أكبر بكثير من سرعة التفكير المتعمد. [schauer-2010-cascade]
فهم هذا لا يلغي التجربة. إنه يزيل طبقة واحدة أضيفت لاحقًا، وفي الممارسة العملية، غالبًا ما تكون تلك الطبقة هي الجزء الذي لا يزال يسبب الأذى بعد سنوات. دليلنا حول استجابة التجمد يغطي هذا بمزيد من العمق.
الفawn، وأين يتم استخدامه بشكل مفرط
المداهنة تصف إدارة تهديد من خلال أن تصبح مفيدًا ومتفقًا ومتوافقًا مع ما يحتاجه الشخص الآخر قبل أن يقوله. في طفولة مع مقدم رعاية غير متوقع، تعتبر هذه استراتيجية معقولة بوضوح، وغالبًا ما يكون الأشخاص الذين طوروها جيدين جدًا في قراءة الأجواء.
المشكلة هي انتشار المصطلح. يتم تطبيقه الآن على تجنب الصراع العادي، وعلى التوافق كصفة شخصية، وعلى أي حالة من وضع شخص آخر في المقدمة. هذه ليست نفس الشيء، واعتبارها استجابات للصدمات يبالغ في معنى كلمة صدمة دون أن يفسر شيئًا.
اختبار صعب: التودد في هذا المعنى هو سلوك تلقائي، مدفوع بالتهديد بدلاً من التفضيل، وبعد ذلك لا يمكنك دائماً تحديد ما الذي كنت تريده فعلاً. تجنب الصراع لأن الجدالات غير مريحة ليس هو الأمر نفسه. تغطي أدلتنا حول استجابة التودد وإرضاء الآخرين الموضوعين بشكل منفصل، وهذا هو الهدف.
هناك تعقيد إضافي يستحق المعرفة: جادل تايلور وزملاؤه بأن الحساب الكلاسيكي للقتال أو الهروب تم بناؤه إلى حد كبير على عينات من الذكور، واقترحوا نمط “الرعاية والصداقة” كنمط أكثر شيوعًا تحت الضغط لدى الإناث. [taylor-2000-tend] هذا الأمر محل جدل، ويقع بالقرب من نمط “التملق” لدرجة أن الاثنين غالبًا ما يتم الخلط بينهما، على الرغم من أنهما اقترحا لأسباب مختلفة.
أي واحد يظهر، وأين
ليس اختبارًا وليس نوعًا. ضع علامة على ما يحدث عندما يشعر شيء ما بالتهديد، ولاحظ أن الإجابات قد تختلف حسب الموقف.
0 من 6 محدد
إن التعرف على معظم هذه القائمة، وخاصة الأخيرين معًا، يستحق المناقشة مع معالج. إنها وصف لشيء يحدث تلقائيًا، وليس حكمًا عليك.
يعرف معظم الناس اثنين أو ثلاثة من هذه في مواقف مختلفة. هذه هي الصورة الطبيعية، ولهذا فإن التعامل معها كأنواع لا يجدي نفعًا.
قليل من هذا مألوف. استجابات التهديد عالمية، لذا قد يعني هذا ببساطة أنه لم يتم تسجيل أي شيء حديث على أنه تهديد.
لا يوجد أداة فحص معتمدة للصدمات منشورة على هذا الموقع. إذا كانت القلق أو المزاج المنخفض هي المشكلة الأكثر إلحاحًا، فإن المركز يحتوي على أدوات لذلك.
الفخ في الإطار
قيمة هذه الكلمات الأربع هي أنها تحول “كنت بائسًا” إلى “نظامي العصبي قام بشيء يفعله”. هذه إعادة الصياغة مفيدة حقًا، ولهذا انتشر هذا الإطار.
الفخ هو ما يحدث بعد ذلك. “أنا من نوع الغزال” لا يمكن دحضه، يفسر كل سلوك بعد وقوعه، ولا يتنبأ بشيء. كما أنه يحول بهدوء استجابة تتغير مع العلاج إلى سمة ثابتة، وهو عكس ما تدعمه الأدبيات السريرية.
إذا تم الاحتفاظ بها بشكل صحيح، فإن هذه أوصاف لما حدث في لحظة. وإذا تم الاحتفاظ بها بشكل خاطئ، فإنها تصبح هوية أخرى لتنظيم الحياة حولها.
متى يجب التحدث إلى شخص ما
تحدث إلى طبيب أو معالج إذا كانت هذه الاستجابات تظهر في مواقف ليست خطرة، إذا كنت تفقد الوقت أو تشعر بالفراغ بانتظام، أو إذا كنت غير قادر على التعبير عما تريده في العلاقات العادية. اسأل بشكل محدد عن العلاج الموجه نحو الصدمة، لأنه هو الطريق المدعوم بالأدلة وقد لا تؤدي الطلبات العامة إلى ذلك.
عمودنا حول الصدمات يغطي الصورة الأوسع، وهل يساعد الحديث عن الصدمات يغطي سؤالاً يطرحه معظم الناس قبل الموعد الأول.
كيف يمكن أن تساعد MyFreud
تظهر الاستجابة مع من تظهر، وهو نمط يظهر فقط على مدار الأسابيع. تتبع المزاج جنبًا إلى جنب مع ما حدث يجعل المواقف مرئية، وهو ما يكون أكثر فائدة للمعالج من الإحساس العام بأنك تتوقف عن التفاعل أحيانًا.
المراجع
- 1.Cannon WB ( 1915). Bodily Changes in Pain, Hunger, Fear and Rage. D. Appleton and Company.
- 2.Schauer M, Elbert T ( 2010). Dissociation following traumatic stress: etiology and treatment. Zeitschrift für Psychologie.
- 3.Taylor SE, Klein LC, Lewis BP, Gruenewald TL, Gurung RAR, Updegraff JA ( 2000). Biobehavioral responses to stress in females: tend-and-befriend, not fight-or-flight. Psychological Review.
- 4.Walker P ( 2013). Complex PTSD: From Surviving to Thriving. Azure Coyote.
Frequently asked questions
ما هي استجابات الصدمة الأربعة؟
القتال، الهروب، التجمد والتملق. القتال هو المواجهة، والتي تحت التهديد يمكن أن تظهر على شكل غضب، تهيج أو تحكم بدلاً من العدوان الجسدي. الهروب هو الهروب، والذي يشمل مغادرة الموقف ولكن أيضًا الانشغال والتجنب. التجمد هو عدم الحركة، ويتراوح من عدم القدرة على التحرك أو التحدث إلى الشعور بالانفصال عما يحدث. التملق هو الاسترضاء: إدارة التهديد من خلال إرضاء، الموافقة، وتوقع ما يحتاجه الشخص الآخر. يأتي الأولان من علم وظائف الأعضاء المبكر لاستجابة الإجهاد لكانون، والتجمد من أعمال لاحقة حول عدم الحركة الدفاعية، والتملق من الكتابات السريرية، وخاصة بييت ووكر.
لماذا تجمدت بدلاً من القتال أو الهرب؟
لأن التجمد هو مرحلة تلقائية من تسلسل دفاع الجسم بدلاً من أن تكون خيارًا اتخذته بشكل خاطئ. يصف شاور وإلبيرت سلسلة تتنقل عبر التوجيه، والقتال أو الهروب، ثم عدم الحركة، حيث يتم تفعيل المراحل اللاحقة عندما لا يكون الهروب ممكنًا أو عندما تكون التهديدات ساحقة. من المهم فهم ذلك بشكل صحيح، لأن الناس يحملون قدرًا كبيرًا من العار بشأن عدم المقاومة، وهذا العار يعتمد على الافتراض بأن المقاومة كانت متاحة. وغالبًا ما لم تكن متاحة، وقد قام الجهاز العصبي بتقييم ذلك بسرعة أكبر بكثير من التفكير المتعمد.
هل الفزع هو استجابة حقيقية للصدمات؟
يصف شيئًا يراه الأطباء باستمرار وله أضعف قاعدة بحثية من الأربعة. يأتي المصطلح من كتابات بيت ووكر حول الصدمة المعقدة بدلاً من العمل التجريبي، ولا توجد أدبيات مختبرية حوله مقارنة بتلك المتعلقة بالتجمد. هذا لا يجعله خاطئًا: إرضاء شخص لديه سلطة عليك هو استراتيجية بقاء واضحة، وهو بالضبط ما يصفه العديد من الأشخاص من طفولتهم مع مقدمي الرعاية غير القابلين للتنبؤ. يعني ذلك أن المصطلح يجب أن يُستخدم بشكل أكثر مرونة من الثلاثة الآخرين، وهو مستخدم حاليًا بشكل يتجاوز سياق الصدمة، حيث يمكن أن تصف تجنب الصراع العادي أو التوافق نفس السلوك.
هل يمكنك أن تمتلك أكثر من واحد؟
تقريبًا الجميع يفعل ذلك، ولهذا فإن التعامل معهم كأنواع هو أكثر الأخطاء شيوعًا في هذا الإطار. تعتمد الاستجابة التي تظهر على التهديد، وما إذا كان الهروب ممكنًا، وكمية القوة التي يمتلكها الشخص الآخر، وما الذي نجح في السابق. قد يقاتل نفس الشخص مع شريك، ويتملق مع مدير، ويتجمد مع والد، ولا يتعارض أي من ذلك. إذا وجدت نفسك تقرر أي واحد أنت، فإن الإطار قد توقف عن كونه وصفيًا وبدأ في أن يصبح هوية.
كيف يمكنك تغيير استجابة الصدمة؟
ليس من خلال اتخاذ قرار بالرد بشكل مختلف، حيث إن هذه الاستجابات تحدث أسرع من التفكير المتعمد. ما يغيرها هو العلاج الذي يقلل من استجابة التهديد الأساسية، بحيث يتوقف المحفز عن التسجيل كخطر في المقام الأول. تعتبر العلاجات التي تركز على الصدمة هي الطريق المدعوم بالأدلة. إلى جانب ذلك، هناك قيمة حقيقية في التعرف على الاستجابة بعد حدوثها دون احتقار لنفسك، لأن العار الذي يتبع حالة التجمد أو التملق يميل إلى إحداث ضرر دائم أكثر من الاستجابة نفسها.