Skip to content
MyFreud

لم تراجع هذه الترجمة بعد من قبل شخص. اقرأ النص الأصلي بالإنجليزية

التدهور: لا اكتئاب، لا تقدم

رسم توضيحي بأسلوب البوب آرت باللونين الأزرق الفاتح والبرتقالي لرجل يجلس على أريكة مرتاحًا، يرتدي قميصًا مخططًا، ينظر إلى الأمام بتعبير مسطح وغير مركز.

النقاط الرئيسية

  • الركود هو غياب الرفاهية بدلاً من وجود المرض: شعور بالركود، عدم الدافع، القدرة على الأداء، وعدم الاستمتاع بالكثير من الأمور.
  • يأتي هذا من نموذج عام 2002 الذي يعامل الصحة النفسية والمرض النفسي كبعدين منفصلين بدلاً من أن يكونا طرفين متضادين في بعد واحد، لذا يمكنك أن تكون خالياً من أي تشخيص ومع ذلك لا تزال غير بصحة جيدة.
  • تلك النموذج مهم لأنه يفسر لماذا "أنت لا تستوفي المعايير لأي شيء" هو جواب حقيقي وجواب غير مرضٍ في نفس الوقت.
  • التمييز عن الاكتئاب ليس في الشدة. الاكتئاب يأخذ الأشياء بعيدًا، بما في ذلك القدرة على الرغبة فيها؛ بينما التراجع يترك القدرة سليمة والرغبة مفقودة.
  • من الجدير تسميته بدلاً من الانتظار، لأن الشعور بالركود يتنبأ بنوبات اكتئاب لاحقة ويستجيب لأشياء مختلفة عن الاكتئاب.

الركود هو غياب الرفاهية بدلاً من وجود المرض. شعور بالركود، عدم التحفيز، قضاء الأسبوع دون حماس، وعدم الاستمتاع بالكثير منه.

إنها الحالة التي يصفها الناس عندما يقولون إنه لا يوجد شيء خاطئ فعلاً، وهو ما يكون صحيحاً وسبباً في عدم التعامل معها لسنوات.

من أين تأتي الكلمة

لم يكن هذا مصطلحًا من مقال عن الصحة النفسية. دراسة أجريت في عام 2002 حددت الصحة النفسية كمتلازمة من المشاعر الإيجابية والوظائف الإيجابية، وقاست ذلك في عينة وطنية من البالغين، وأطلقت على الطرف المنخفض من تلك المقياس اسم “التدهور النفسي”. [keyes-2002-continuum]

الادعاء الهيكلي في الورقة هو الجزء المفيد. يتم التعامل مع الصحة النفسية والمرض النفسي كبعدين مرتبطين ولكنهما متميزان بدلاً من كونهما طرفين متعارضين في خط واحد. إذا قمت بعبورهما، ستحصل على أربع مواقع بدلاً من اثنتين، وواحدة منها ليس لها اسم في المحادثة العادية.

لا تشخيصمع تشخيص
رفاهية عاليةمزدهرإدارة مرض والعيش بشكل جيد معه
رفاهية منخفضةمتراجع: لا مرض، لا رفاهيةالنضال في كلا الحالتين

المربع في أعلى اليمين هو المربع الذي يجد معظم الناس أنه مفاجئ، وهو نفس الإدراك من الاتجاه الآخر: يمكن أن يكون لدى شخص ما حالة تم تشخيصها ويكون في حالة جيدة حقًا. المربع في أسفل اليسار هو المربع الذي يتناول هذا المقال، والسبب في كونه غير مرئي هو أن كل سؤال فحص تم طرحه عليك يتعلق بالأعمدة، وليس بالصفوف.

لماذا “أنت لا تستوفي المعايير” غير مرضية وصحيحة

عادةً ما يُقال للشخص الذي يعاني من الكآبة ويذهب إلى الطبيب، بدقة، إنه لا يفي بالحد الأدنى لتشخيص الاكتئاب.

تُبنى معايير التشخيص حول وجود أعراض محددة على مدى فترة زمنية معينة، بالإضافة إلى الضيق أو العجز. [apa-2022-dsm5tr-languish] إن الشعور بالركود لا ينتج تلك الأعراض. بل ينتج نقصًا في شيء لا تسأل عنه المعايير، لذا فإن التقييم يظهر أنه سليم ويغادر الشخص بانطباع أنه أضاع وقت الجميع.

لم يفعلوا. لقد اكتشفوا شيئًا حقيقيًا، وهو أن هذا ليس اكتئابًا، وهذا مهم لأن الأشياء التي تعالج الاكتئاب ليست هي الأشياء التي تحل مشكلة الكآبة.

التمييز الذي يحدد فعلاً ما يجب القيام به

الخطأ الذي يجب تجنبه هو اعتبار التراجع بمثابة اكتئاب خفيف، نقطة أخف على نفس المقياس. إنه شكل مختلف.

ولايتان تبدوان متشابهتين من الخارج توضيحي
0 25 50 75 100 كم هو الحاضر 68 قدرة على الاستمتاع بالأشياء 18 أي شيء يدفعك إلى 20 الإحساس بأنه مهم 74 النوم والشهية 71 التعامل مع اليوم
0 25 50 75 100 كم هو الحاضر 14 قدرة على الاستمتاع بالأشياء 12 أي شيء يدفعك إلى 11 الإحساس بأنه مهم 26 النوم والشهية 24 التعامل مع اليوم

مخطط يوضح التمييز الموصوف في هذه المقالة والمصادر المذكورة. بيانات غير مقاسة.

البار الأول هو المكان الذي ينفصل فيه الطرفان. في حالة الكآبة، تظل الآلية للاستمتاع سليمة وغير مستخدمة: مساء جيد، بمجرد أن يأتي، يكون جيدًا حقًا. في الاكتئاب، تذهب تلك القدرة نفسها، وهو ما يصفه فقدان المتعة، ولا يمكن لأي ترتيب لأمسيات جيدة أن يعيدها.

تشرح الصفوف الأخرى لماذا يتم تجاهل الشعور بالركود. النوم، والشهية، والوظائف الأساسية بشكل عام جيدة، وهذه هي الأمور التي يلاحظها الآخرون.

لماذا ليس مكانًا آمنًا للبقاء فيه

يُعتبر الشعور بالركود سهل العلاج كصفة شخصية أو مرحلة، جزئيًا لأنه يمكن البقاء عليه إلى أجل غير مسمى. ومع ذلك، فهو ليس محايدًا.

في العمل الأصلي، تم ربطه بوظائف أسوأ من الصحة النفسية المعتدلة، ويعمل كحالة خطر لحدوث نوبات اكتئاب لاحقة بدلاً من كونه غياباً للمشاكل. [keyes-2002-continuum] القراءة المعقولة ليست أن التدهور يتحول إلى اكتئاب، بل أنه مكان غير جيد للوقوف فيه عندما يحدث شيء صعب.

ما الذي يساعد، ولماذا ليس الراحة

الغرائز تدفع إلى الراحة، والراحة هي ما يستجيب له الشعور بالركود بأقل قدر، لأن المشكلة ليست في الاستنزاف.

شيء صعب بما يكفي ليشغلك. تحتاج عملية الانغماس إلى مهمة تتجاوز مستوى الراحة قليلاً. الأشياء السهلة لا تنتجها، وكذلك التمرير، وهو أكثر الطرق شيوعاً لملء المساء.

شخص ما ينتظرك. أن تكون مهمًا لشخص معين في يوم معين يفعل أكثر من مجرد التواصل الاجتماعي العام، وهو الجزء الذي يختفي بهدوء في حياة البالغين.

شيء واحد يخصك. ليس مُحسّنًا، ليس منتجًا، ليس مشتركًا. دليلنا إلى كيفية العثور على الدافع يتناول البدء عندما يكون الرغبة مفقودة، وهو بالضبط المشكلة هنا.

حد زمني للتجربة. امنحها بضعة أسابيع. إذا لم يحدث أي تغيير، فإن ذلك يعد معلومات حقيقية بدلاً من فشل، وهو الوقت المناسب لرؤية طبيب: الاستمرار في الشعور بالفراغ الذي لا يستجيب لأي من هذا يستحق التقييم بشكل صحيح، حيث أن إرشادات العلاج واضحة بأن الاكتئاب غير معترف به بشكل كافٍ بدلاً من تشخيصه بشكل مفرط. [nice-ng222-languish]

إذا كان ما تدركه هو أقل من الشعور بالسطحية، بل عدم القدرة على الشعور بأي شيء على الإطلاق، فإن دليلنا حول الخدر العاطفي يغطي ذلك، وهو شيء مختلف تمامًا. ودليل الاكتئاب يغطي مكان وجود العتبة الفعلية.

متى تطلب المساعدة

تحدث إلى طبيب إذا استمرت الحالة المسطحة لأكثر من بضعة أسابيع ولم تتغير مع تغير ظروفك، أو إذا كانت مصحوبة بتغيرات في النوم أو الشهية أو التركيز.

قل إنك تعمل ولكنك لا تستمتع بشيء، بهذه الكلمات. إنها بداية أكثر فائدة من وصف مزاجك، وتشير إلى التمييز الذي يتحدث عنه هذا المقال بدلاً من دعوة سؤال نعم أو لا حول الحزن.

اطلب المساعدة على الفور إذا بدأت في الانسحاب من الناس، إذا كنت تشرب أكثر لملء المساء، أو إذا تحولت الحالة المسطحة إلى عدم الاكتراث بما يحدث. اذهب بشكل عاجل إذا كانت لديك أفكار عن إيذاء نفسك أو عدم الرغبة في الحياة.

كيف يمكن أن تساعد MyFreud

الركود من الصعب رؤيته لأن كل يوم يبدو غير ملحوظ والشكل يظهر فقط على مدى أشهر. MyFreud يوفر لك تتبع المزاج اليومي الذي يستغرق ثوانٍ، وهذا هو كيف تصبح فترة مستقيمة شيئًا يمكنك النظر إليه فعليًا بدلاً من أن تكون شيئًا تشك فيه.

قم بتنزيل MyFreud وابدأ اليوم: App Store أو Google Play.

المراجع

  1. 1.Keyes CLM ( 2002). The mental health continuum: from languishing to flourishing in life. Journal of Health and Social Behavior. doi.org . doi:10.2307/3090197
  2. 2.American Psychiatric Association ( 2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR). American Psychiatric Association. psychiatry.org .
  3. 3.National Institute for Health and Care Excellence ( 2022). Depression in adults: treatment and management (NG222). NICE. nice.org.uk .

Frequently asked questions

ما هو التدهور؟

التعثر هو حالة من الرفاهية المنخفضة دون وجود مرض نفسي: شعور بالفراغ، والركود، وانخفاض الدافع لدى شخص لا يزال يعمل ولا يفي بمعايير التشخيص. يأتي المصطلح من دراسة أجريت في عام 2002 عرفت الصحة النفسية كمتلازمة من المشاعر الإيجابية والوظائف، والتعثر كأدنى مستوى في تلك المقياس بدلاً من كونه شكلًا من أشكال المرض.

هل الشعور بالركود هو نفسه الاكتئاب؟

لا، والفرق ليس مجرد مسألة درجة. يتم تعريف الاكتئاب من خلال وجود أعراض، بما في ذلك المزاج المنخفض، وفقدان الاهتمام، والتغيرات في النوم، والشهية والتركيز، ويزيل القدرة على الاستمتاع بدلاً من الفرصة. يتم تعريف التراجع من خلال غياب شيء ما: الرفاهية، والانخراط، وإحساس بأن الأمور تهم. يمكن لشخص يعاني من التراجع عادةً أن يستمتع بليلة جيدة عندما تأتي؛ المشكلة هي أن لا شيء يدفعهم لترتيب واحدة.

هل يمكنك أن تكون في حالة من الركود وتكون بصحة عقلية جيدة؟

حسب النموذج الذي يأتي منه المصطلح، لا، وهذه هي حجته المركزية. يتم التعامل مع الصحة النفسية والمرض النفسي كبعدين مرتبطين ولكنهما متميزان، لذا فإن غياب المرض لا يشكل الصحة بمفرده. إن حالة التدهور النفسي تقع في الربع الذي لا يوجد فيه تشخيص ولا رفاهية، وهو بالضبط الوضع الذي يتم تجاهله، لأن كل سؤال في الفحص يتعلق بالمرض.

لماذا يعتبر الشعور بالركود مهمًا إذا لم يكن اضطرابًا؟

لأنه ليس نقطة راحة مستقرة وغير ضارة. في الأبحاث، يرتبط بوظائف أسوأ من الصحة النفسية المعتدلة ويتنبأ بنوبات لاحقة من الاكتئاب، لذا فإنه يتصرف كحالة خطر بدلاً من كونه غياباً للمشاكل. كما أنه، عملياً، الحالة الأكثر احتمالاً أن يتم تجاهلها من قبل الشخص الذي يعاني منها وأي شخص يذكرها له.

ما الذي يساعد في الشعور بالركود؟

أشياء مختلفة تساعد في الاكتئاب، وهو السبب العملي للتفريق بينها. تشير الأدلة إلى الاتصال، والانغماس في شيء صعب بما يكفي لجذب الانتباه، وإحساس بأن ما تفعله يهم شخصًا ما، بدلاً من الراحة أو تقليل الأعراض. إذا جربت تلك الأمور لبضعة أسابيع ولم يحدث أي تغيير، فهذه معلومات مفيدة وتستحق الذهاب بها إلى طبيب، لأنها تشير إلى شيء أكثر من مجرد الكآبة.